肛拭子檢查的完整過程是怎樣的問
肛拭子檢查的完整過程是怎樣的
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范學順主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
檢查前受檢者要排空大便取合適體位暴露肛門并保持環(huán)境清潔,檢查者需穿戴防護用品向受檢者說明檢查目的使其身心放松,采樣時檢查者戴無菌手套潤滑拭子后輕柔插入肛門適當深度旋轉(zhuǎn)擦拭采集標本,兒童檢查需更耐心輕柔,孕婦操作要格外輕柔防宮縮,肛門疾病史患者先評估病情謹慎操作。
一、檢查前準備
受檢者需提前排空大便,取合適體位(如側(cè)臥位、膝胸臥位)暴露肛門部位,保持環(huán)境清潔,檢查者需穿戴好防護用品(如手套等),向受檢者說明檢查目的以取得配合,同時確保受檢者身心放松,減少因緊張導致的肛門括約肌過度收縮影響檢查。
二、采樣過程
1.操作起始:檢查者戴好無菌手套,取出無菌肛拭子,將拭子頭部適當潤滑(若需),輕輕靠近肛門部位。
2.插入采樣:緩慢將肛拭子插入肛門內(nèi)約2-3厘米,然后以旋轉(zhuǎn)的方式輕輕擦拭直腸黏膜表面,采集標本,整個過程動作需輕柔,避免暴力操作損傷直腸黏膜。
三、特殊人群提示
兒童:兒童進行肛拭子檢查時,醫(yī)護人員需更加耐心、輕柔操作,可通過安撫等方式緩解兒童緊張情緒,因兒童肛門括約肌較脆弱,過度用力可能造成損傷,操作時要特別留意力度和角度。
孕婦:孕婦進行肛拭子檢查時,醫(yī)護人員動作需格外輕柔,避免刺激子宮引起宮縮等情況,要充分考慮孕婦的特殊生理狀態(tài),以保障檢查安全且減少對孕婦及胎兒的影響。
肛門疾病史患者:對于有肛門疾病史且局部存在破損、疼痛明顯的患者,檢查前需先評估病情,操作時要謹慎,避免因檢查加重局部損傷或引發(fā)疼痛加劇等不良狀況,根據(jù)具體病史調(diào)整操作手法以確保檢查安全可行。
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