內(nèi)痔的癥狀表現(xiàn)有哪些問
內(nèi)痔的癥狀表現(xiàn)有哪些
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黃鴻翔副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
內(nèi)痔常見癥狀包括:便血為無痛性間歇性便后出鮮血且不同年齡人群有差異,如老年人合并便秘、女性孕期易加重便血;脫出初期排便時脫出便后可自行還納,隨病情進(jìn)展需手推或無法回納,嵌頓會引發(fā)疼痛水腫且久坐久站人群易出現(xiàn);單純內(nèi)痔一般無痛,嵌頓等時有疼痛且有基礎(chǔ)病史者更易發(fā)作;脫出時常有黏液流出刺激致瘙癢,糖尿病患者易發(fā)生且不易緩解。
一、便血:內(nèi)痔常見癥狀為無痛性、間歇性便后出鮮血,多因排便時糞便擦破痔核黏膜,或排便用力致曲張靜脈血管破裂出血,出血程度輕重不一,輕者僅大便表面帶血,重者可呈噴射狀出血,出血情況在不同年齡人群中可能有差異,如老年人因腸道功能變化,若合并便秘,可能加重便血程度;女性孕期盆腔壓力增大,便血發(fā)生率可能相對增高。二、脫出:初期內(nèi)痔排便時脫出肛門外,便后可自行還納,隨病情進(jìn)展,脫出后需用手推回甚至無法回納,脫出的內(nèi)痔若發(fā)生嵌頓,會引發(fā)疼痛、水腫等,不同生活方式人群影響不同,久坐、久站等人群更易出現(xiàn)內(nèi)痔脫出情況,因這類生活方式易導(dǎo)致肛周血液循環(huán)不暢,加重內(nèi)痔發(fā)展。三、疼痛:單純內(nèi)痔一般無疼痛,當(dāng)內(nèi)痔脫出嵌頓,出現(xiàn)水腫、感染、壞死時會有疼痛,嵌頓性內(nèi)痔可致劇烈疼痛,對于有基礎(chǔ)病史如肛腸疾病史的人群,內(nèi)痔疼痛可能更易發(fā)作且癥狀相對較重,需格外關(guān)注。四、瘙癢:內(nèi)痔脫出時常有黏液流出,刺激肛門周圍皮膚,引起瘙癢或濕疹,部分患者感肛門周圍潮濕不適,特殊人群如糖尿病患者,因機體抵抗力等因素影響,內(nèi)痔相關(guān)瘙癢可能更易發(fā)生且不易緩解。
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