便后擦屁股有血不痛怎么回事問
便后擦屁股有血不痛怎么回事
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黃鴻翔副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 向他提問
便后擦屁股有血但不痛,可能由多種原因?qū)е?,包括痔瘡、腸道腫瘤、結(jié)腸炎、直腸息肉、直腸脫垂、痢疾、消化道出血、全身疾病、藥物因素等。
一、痔瘡:
1.內(nèi)痔或混合痔可能引起出血,多為糞便附有鮮血或便后滴血,外痔一般較少出現(xiàn)大便帶血情況??赏ㄟ^用藥治療或手術(shù)治療。
二、腸道腫瘤:
1.腫瘤表面糜爛,大便通過時摩擦出血,常伴有便血癥狀,還可能有下腹部疼痛、大便性狀改變等。需及時進行胃腸鏡檢查,確診后采取手術(shù)治療。
三、潰瘍性結(jié)腸炎:
1.這是非特異性的炎癥性腸病,發(fā)作期會有粘液膿血便,以保守治療為主。
四、直腸脫垂:
1.直腸脫垂是直腸壁部分或全層向下移位,除大便出血外,還會有排便不盡感、下墜感、肛門失禁等癥狀,通常需要手術(shù)治療。
五、直腸息肉:
1.直腸息肉多由飲食、遺傳、炎癥等原因?qū)е?,常表現(xiàn)為便血、肛門脫出等,部分患者也可能出現(xiàn)腹瀉、便秘、腹痛等癥狀。直腸息肉需要進行手術(shù)切除治療,如息肉的電燒或結(jié)扎等。
六、痢疾:
1.在排便時可能出現(xiàn)腸粘膜損傷、大便帶血情況,通過用藥治療。
七、消化道出血:
1.如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝硬化、胃癌、急性胃粘膜病變等都可能在出血量特別大且很快排出時呈鮮紅色,可通過用藥或手術(shù)治療。
八、血液病:
1.凝血障礙性血液疾病,需要用藥治療。
九、藥物因素:
1.抗血小板、抗凝藥物使用過量,需減量或停藥。
若出現(xiàn)便血情況,應盡快到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診,明確診斷并給予相應治療,以免延誤病情。
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