股神經(jīng)痛的原因是什么問
股神經(jīng)痛的原因是什么
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黃世昌副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
股神經(jīng)疼痛可因神經(jīng)受壓因素即腰椎間盤退變纖維環(huán)破裂髓核突出壓迫股神經(jīng)且在長期久坐等人群多發(fā)中老年因退變風(fēng)險更高、創(chuàng)傷因素即骨盆骨折等創(chuàng)傷直接損傷股神經(jīng)常見于有相關(guān)外傷史人群、炎癥因素即炎癥性疾病累及股神經(jīng)引發(fā)炎癥且感染等可誘發(fā)免疫低下者易受影響而致。
一、神經(jīng)受壓因素
腰椎間盤突出癥是常見原因之一,當(dāng)腰椎間盤發(fā)生退變、纖維環(huán)破裂,髓核突出可壓迫腰叢神經(jīng)中的股神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻引發(fā)疼痛。此情況在長期久坐、腰部曾受外傷或有腰椎退變基礎(chǔ)的人群中較為多發(fā),中老年人因腰椎自然退變,椎間盤突出風(fēng)險相對更高。
二、創(chuàng)傷因素
骨盆骨折、髖關(guān)節(jié)手術(shù)等創(chuàng)傷可直接損傷股神經(jīng),使神經(jīng)結(jié)構(gòu)受損,引發(fā)傳導(dǎo)異常進(jìn)而導(dǎo)致疼痛。這類情況常見于有骨盆或髖關(guān)節(jié)外傷史的人群,例如因車禍等導(dǎo)致骨盆骨折,或因髖關(guān)節(jié)病變接受手術(shù)的患者,創(chuàng)傷可能直接作用于股神經(jīng)部位。
三、炎癥因素
坐骨神經(jīng)炎、腰椎神經(jīng)根炎等炎癥性疾病累及股神經(jīng)時,會引起神經(jīng)炎癥反應(yīng),出現(xiàn)疼痛癥狀。感染(如細(xì)菌、病毒感染)、自身免疫性疾?。ㄈ绺窳?巴利綜合征累及神經(jīng)時可能波及股神經(jīng))等可誘發(fā)此類炎癥。免疫功能低下者(如長期使用免疫抑制劑者、艾滋病患者等)更易受炎癥因素影響而出現(xiàn)股神經(jīng)相關(guān)炎癥,進(jìn)而引發(fā)疼痛。
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