晚上失眠睡不著屬于中醫(yī)不寐范疇，通常由情志所傷、飲食不節(jié)、勞逸失調(diào)、久病體虛等因素致使臟腑機能紊亂、氣血失和、陰陽失調(diào)、陽不入陰而引發(fā)。其主要表現(xiàn)為睡眠時間與深度不足，輕者入睡困難、寐而不酣、時寐時醒或醒后難再寐，重者徹夜不寐。治療原則為補虛瀉實、調(diào)整臟腑陰陽。

一、實證瀉其有余：

1.疏肝瀉火：如采用龍膽瀉肝湯。

2.清化痰熱：黃連溫膽丸可用于清熱化痰、和中安神。

3.消導(dǎo)和中。

二、虛證補其不足：

1.益氣養(yǎng)血：可選用歸脾丸來補益心脾、養(yǎng)血安神。

2.健脾補肝益腎。

三、安神定志：

1.養(yǎng)血安神。

2.鎮(zhèn)驚安神。

3.清心安神。

此外，還可通過以下方式調(diào)理：

1.飲食起居方面：避免過度勞累和熬夜，睡前不宜喝濃茶、咖啡等刺激性飲品，保持居住環(huán)境安靜舒適，可酌情食用紅棗桂圓八寶粥、百合銀耳蓮子羹等具有養(yǎng)血寧心安神功效的食物。

2.情緒方面：避免不良情緒刺激，避免過度焦慮惱怒。

3.針灸方面：晚上睡前適當(dāng)多聽舒緩音樂有助于睡眠，可配合合適針刺手法針刺神門穴、三陰交穴，針灸對失眠效果良好，以下午治療為宜。

總之，中醫(yī)治療需經(jīng)辨證論治，患者若有不適，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，不可自行隨意用藥以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。