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          出現(xiàn)幻聽幻覺一定代表精神疾病嗎

          2025年08月20日 15:20:14
          病情描述:

          出現(xiàn)幻聽幻覺一定代表精神疾病嗎

          醫(yī)生回答(1)
          • 翁深宏
            翁深宏副主任醫(yī)師

            武漢大學人民醫(yī)院 向他提問

            非精神疾病因素導致的幻聽幻覺包括長期睡眠剝奪等極端生理狀態(tài)可引發(fā)短暫幻聽且調(diào)整生理狀態(tài)可消失及耳部疾病、腦部病變等軀體病理改變所致,精神疾病相關幻聽幻覺如精神分裂癥患者因神經(jīng)遞質(zhì)失衡致持續(xù)固定幻聽但幻聽判定需綜合患者整體癥狀表現(xiàn)、病程持續(xù)時間及相關檢查等排除非精神疾病因素干擾。

            一、非精神疾病因素導致的幻聽幻覺

            1.生理性因素:長期睡眠剝奪、過度疲勞、極度饑餓或脫水等極端生理狀態(tài)下,可能引發(fā)短暫的幻聽幻覺。例如,長期熬夜導致身體機能紊亂時,可能出現(xiàn)錯覺性的聽覺異常,此類情況通過調(diào)整作息、補充營養(yǎng)等恢復正常生理狀態(tài)后,幻聽幻覺多可消失。

            2.其他醫(yī)學狀況:某些耳部疾病(如中耳炎、內(nèi)耳病變等)可干擾聽覺傳導,導致異常聽覺感知進而出現(xiàn)幻聽;腦部病變(如癲癇發(fā)作前期或發(fā)作時、腦腫瘤等)因神經(jīng)信號傳遞異常,也可能伴隨幻聽等幻覺表現(xiàn),這些均是由軀體層面的病理改變引起,并非精神疾病所致。

            二、精神疾病相關的幻聽幻覺

            部分精神疾病患者會出現(xiàn)幻聽幻覺,其中精神分裂癥患者較為典型,其大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡等病理機制可導致持續(xù)、內(nèi)容相對固定的幻聽幻覺,但需注意,并非所有出現(xiàn)幻聽幻覺者都必然患有精神疾病,幻聽幻覺的判定需結(jié)合患者整體癥狀表現(xiàn)、病程持續(xù)時間及其他相關檢查綜合評估,不能僅依據(jù)幻聽幻覺就確診精神疾病,還需排除非精神疾病因素的干擾。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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