脂肪瘤體積較小無(wú)不適未壓迫周圍可選擇觀察等待定期超聲監(jiān)測(cè)尤其適用于老年人等無(wú)明顯不良影響人群，當(dāng)直徑＞1厘米、有疼痛壓迫周圍組織或影響美觀時(shí)需手術(shù)切除，兒童手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估、女性孕期哺乳期需多學(xué)科協(xié)作權(quán)衡、有基礎(chǔ)病史患者需術(shù)前控制基礎(chǔ)病。

一、觀察等待

脂肪瘤為常見良性腫瘤，由脂肪細(xì)胞異常增生聚積而成。若脂肪瘤體積較小（直徑通常＜1厘米）、無(wú)疼痛等不適癥狀且未壓迫周圍組織，可選擇觀察等待。定期（每6~12個(gè)月）通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)其大小、形態(tài)變化，若長(zhǎng)期無(wú)明顯增大或其他異常表現(xiàn)，可繼續(xù)觀察。此方式尤其適用于老年人因身體機(jī)能衰退、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高者，以及脂肪瘤無(wú)明顯不良影響的人群。

二、手術(shù)治療

1.手術(shù)指征：當(dāng)脂肪瘤直徑＞1厘米，或出現(xiàn)疼痛癥狀、壓迫周圍組織（如壓迫神經(jīng)致肢體麻木等）、影響美觀時(shí)，需考慮手術(shù)切除。手術(shù)需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施，確保在無(wú)菌操作環(huán)境下進(jìn)行，以降低感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

2.特殊人群注意事項(xiàng)：兒童患者因身體處于發(fā)育階段，手術(shù)需更謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與收益，優(yōu)先考慮非手術(shù)干預(yù)為主；女性孕期或哺乳期發(fā)現(xiàn)脂肪瘤時(shí)，需綜合妊娠狀態(tài)及脂肪瘤具體情況，與產(chǎn)科醫(yī)生等多學(xué)科協(xié)作，權(quán)衡手術(shù)對(duì)妊娠及哺乳的影響后決定是否手術(shù)；有基礎(chǔ)病史（如糖尿病等）的患者，手術(shù)前需積極控制基礎(chǔ)疾病，保障手術(shù)安全。