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          腎結(jié)石震碎后疼痛部位在哪里

          2025年08月19日 14:27:58
          病情描述:

          腎結(jié)石震碎后疼痛部位在哪里

          醫(yī)生回答(1)
          • 張國(guó)喜
            張國(guó)喜副主任醫(yī)師

            北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問

            腎結(jié)石震碎后疼痛部位與結(jié)石原位置及碎石后結(jié)石碎片移動(dòng)刺激尿路相關(guān),常見患側(cè)腰部隱痛脹痛或絞痛(原腎盂結(jié)石碎后刺激腎盂腎盞),結(jié)石入輸尿管時(shí),上段集中腰部或上腹部,中下段向下腹部、腹股溝區(qū)甚至?xí)幉糠派?,女性需注意個(gè)體差異,兒童因尿路窄刺激更明顯且要觀察是否伴惡心、嘔吐等癥狀。

            一、腎結(jié)石震碎后疼痛的常見部位

            腎結(jié)石震碎(多為體外沖擊波碎石術(shù)后)后,疼痛部位與結(jié)石原位置及碎石后結(jié)石碎片移動(dòng)刺激尿路相關(guān)。一般常見于以下區(qū)域:

            1.腰部區(qū)域:若腎結(jié)石原位于腎盂部位,碎石后結(jié)石碎片在向下移動(dòng)過程中刺激腎盂、腎盞等結(jié)構(gòu),可引起患側(cè)腰部的隱痛、脹痛或絞痛。這是因?yàn)槟I盂及腎盞所在區(qū)域在腰部,結(jié)石碎片刺激會(huì)引發(fā)該部位的不適。

            2.腹部及放射區(qū)域:當(dāng)結(jié)石碎片進(jìn)入輸尿管時(shí),疼痛可能放射至腹部相應(yīng)部位。若結(jié)石在輸尿管上段,疼痛多集中于腰部或上腹部;若結(jié)石在輸尿管中下段,疼痛可向下腹部、腹股溝區(qū)甚至?xí)幉糠派?,這是由于輸尿管走行區(qū)域的神經(jīng)支配導(dǎo)致疼痛放射。不同性別在疼痛放射表現(xiàn)上可能無顯著本質(zhì)差異,但女性因解剖結(jié)構(gòu)與男性有別,需注意個(gè)體差異導(dǎo)致的疼痛感知細(xì)節(jié)。對(duì)于兒童患者,由于其尿路相對(duì)狹窄,結(jié)石碎片移動(dòng)時(shí)刺激更明顯,疼痛可能更劇烈且需更密切觀察疼痛部位及伴隨癥狀,如是否伴有惡心、嘔吐等表現(xiàn)。

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