什么是腸內(nèi)阿米巴病問
什么是腸內(nèi)阿米巴病
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劉正新主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
腸內(nèi)阿米巴病由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲引發(fā)有滋養(yǎng)體與包囊形態(tài)包囊是傳播關(guān)鍵經(jīng)糞-口途徑傳播攝入污染食物或水后包囊發(fā)育成滋養(yǎng)體引發(fā)感染多數(shù)輕癥無癥狀部分有腹痛腹瀉大便黏液膿血類似痢疾但較輕腸道病變好發(fā)盲腸升結(jié)腸可通過糞便鏡檢找滋養(yǎng)體包囊初步診斷血清學(xué)等輔助診斷兒童免疫弱需密切觀察癥狀變化成人需注重飲食飲水衛(wèi)生避免生冷和未安全處理水加強糞便管理防止傳播。
一、病原體相關(guān)情況
腸內(nèi)阿米巴病由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲引發(fā),該原蟲存在滋養(yǎng)體與包囊兩種形態(tài),包囊是實現(xiàn)傳播的關(guān)鍵形式,其對外界環(huán)境具備一定抵抗力。
二、感染途徑
主要經(jīng)糞-口途徑傳播,當(dāng)人體攝入被溶組織內(nèi)阿米巴包囊污染的食物或水后,包囊會在腸道內(nèi)發(fā)育成滋養(yǎng)體,進而引發(fā)感染。
三、臨床表現(xiàn)特點
多數(shù)輕癥患者無明顯癥狀,部分患者會出現(xiàn)腹痛、腹瀉,大便多呈黏液膿血便,類似痢疾表現(xiàn),但相較于細菌性痢疾,癥狀相對較輕,腸道病變通常好發(fā)于盲腸和升結(jié)腸部位。
四、診斷方式
可通過糞便鏡檢查找滋養(yǎng)體或包囊進行初步診斷,同時血清學(xué)檢查等手段也可輔助診斷,以明確是否存在溶組織內(nèi)阿米巴感染狀況。
五、不同人群特點及預(yù)防要點
兒童方面:因免疫功能相對較弱,感染后需密切留意癥狀變化,加強護理觀察。
成人方面:應(yīng)著重關(guān)注飲食飲水衛(wèi)生,避免食用生冷食物、飲用未經(jīng)安全處理的水,并且要加強糞便管理,防止病原體傳播擴散。
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