子宮切除后還有月經(jīng)嗎問
子宮切除后還有月經(jīng)嗎
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李萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
子宮切除后因無子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)致月經(jīng)停止部分子宮切除也無正常月經(jīng)表現(xiàn)育齡女性需調(diào)適心理并遵醫(yī)囑康復(fù)監(jiān)測特殊病史人群要更密切關(guān)注盆腔及全身健康且調(diào)整婦科疾病診療思路。
一、子宮切除后月經(jīng)停止的原理
子宮是產(chǎn)生月經(jīng)的關(guān)鍵器官,月經(jīng)的形成是子宮內(nèi)膜周期性增生、脫落并出血的過程。當(dāng)進(jìn)行子宮切除術(shù)后,由于子宮被整體移除,失去了子宮內(nèi)膜存在的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),因此不會再有月經(jīng)來潮。
二、特殊情況說明(若有)
一般情況下子宮切除后必然無月經(jīng),但需注意若手術(shù)僅為部分子宮切除(如次全子宮切除,保留宮頸),理論上宮頸及陰道等結(jié)構(gòu)仍存在,但由于整體子宮結(jié)構(gòu)改變,也不會有正常月經(jīng)的周期性出血表現(xiàn),實際臨床中此類情況較少見且月經(jīng)相關(guān)表現(xiàn)與完整子宮切除后類似,均無規(guī)律月經(jīng)出血。
三、對不同人群的影響及提示
育齡女性:子宮切除后永久性喪失月經(jīng),需接受身體結(jié)構(gòu)變化帶來的心理調(diào)適,同時術(shù)后需遵循醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)等相關(guān)處理,注意術(shù)后身體恢復(fù)情況,避免因子宮缺失引發(fā)的其他健康隱患相關(guān)監(jiān)測。
特殊病史人群:如有婦科相關(guān)基礎(chǔ)病史者,子宮切除后需更密切關(guān)注整體盆腔及全身健康狀況,遵循既往病史相關(guān)的后續(xù)隨訪及保健要求,因子宮切除可能改變盆腔解剖結(jié)構(gòu),對其他婦科相關(guān)疾病的診斷與處理需調(diào)整思路,依據(jù)新的身體狀況進(jìn)行個性化醫(yī)療管理。
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