宮頸癌前病變可以治愈嗎問(wèn)
宮頸癌前病變可以治愈嗎
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曾曉琴主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
宮頸癌前病變可以治愈,CINⅠ級(jí)約60%-85%可自然消退,部分經(jīng)物理治療治愈;CINⅡ級(jí)和Ⅲ級(jí)通過(guò)宮頸錐切術(shù)等可治愈。不同人群治療及注意事項(xiàng)不同,育齡女性及時(shí)規(guī)范治療、定期篩查;老年女性綜合身體狀況選治療方式、關(guān)注恢復(fù)和全身健康;有高危HPV感染史人群重視高危HPV清除和監(jiān)測(cè)。
治療方式及效果
物理治療:適用于CINⅠ級(jí)等情況,通過(guò)激光、冷凍等方法破壞病變組織,使其壞死脫落,新生正常組織生長(zhǎng),從而達(dá)到治療目的,有效率較高。
宮頸錐切術(shù):對(duì)于CINⅡ級(jí)和CINⅢ級(jí)患者,宮頸錐切術(shù)是常用的治療方法。包括宮頸冷刀錐切術(shù)和宮頸環(huán)形電切術(shù)(LEEP術(shù))等。通過(guò)切除病變組織,可達(dá)到治愈病變的效果,術(shù)后需要定期隨訪監(jiān)測(cè)。
不同人群的注意事項(xiàng)
育齡女性:在發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變后,需要及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療,治療后要注意避孕等情況,因?yàn)槿焉锟赡軙?huì)對(duì)宮頸局部恢復(fù)產(chǎn)生一定影響,且要按照醫(yī)生要求定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括TCT(液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè))和HPV(人乳頭瘤病毒)檢測(cè)等,監(jiān)測(cè)病變有無(wú)復(fù)發(fā)等情況。
老年女性:老年女性患宮頸癌前病變時(shí),治療方式的選擇需要綜合考慮身體狀況等因素。如果身體狀況允許,可根據(jù)病變程度選擇合適的治療方式,同時(shí)要關(guān)注治療后的恢復(fù)情況以及全身健康狀況的維護(hù),因?yàn)槔夏耆梭w質(zhì)相對(duì)較弱,恢復(fù)可能相對(duì)較慢。
有高危HPV感染史人群:本身有高危HPV感染史的人群發(fā)生宮頸癌前病變的風(fēng)險(xiǎn)較高,在治療宮頸癌前病變后,更要重視高危HPV的清除和監(jiān)測(cè),因?yàn)槌掷m(xù)的高危HPV感染可能導(dǎo)致病變復(fù)發(fā)或再次發(fā)生新的病變,要通過(guò)增強(qiáng)自身免疫力等方式幫助清除病毒,如保持健康生活方式、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。
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