正常宮頸什么樣問(wèn)
正常宮頸什么樣
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黃志欣主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
正常宮頸呈粉紅色、質(zhì)地柔韌,位置在子宮下部,由黏膜、肌層和外膜組成,不同生理階段有不同特點(diǎn),在生殖過(guò)程中起重要作用,是精子進(jìn)入子宮通道且是抵御病原體入侵的重要防線。
宮頸的位置與毗鄰
宮頸位于子宮下部,上端與子宮體相連,下端深入陰道。其前面與膀胱底部相鄰,后面則貼近直腸。成年女性宮頸長(zhǎng)約2.5-3cm,宮頸管呈梭形,宮頸外口在未產(chǎn)婦時(shí)為圓形,經(jīng)產(chǎn)婦受分娩影響呈橫裂形。
宮頸的組織學(xué)結(jié)構(gòu)
宮頸由黏膜、肌層和外膜組成。宮頸黏膜上皮為單層高柱狀上皮,黏膜內(nèi)有許多腺體,能分泌堿性黏液,形成宮頸管內(nèi)的黏液栓,對(duì)維持陰道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定有一定作用。宮頸肌層由平滑肌纖維交織而成,其收縮可參與分娩過(guò)程中胎兒的娩出等生理活動(dòng)。宮頸的外膜為纖維結(jié)締組織,與子宮體的肌層和漿膜層相連。
不同生理階段宮頸的特點(diǎn)
青春期前:宮頸相對(duì)較短,宮頸外口呈圓形,此時(shí)宮頸的柱狀上皮未外移,宮頸表面較光滑。
生育期:隨著雌激素的作用,宮頸柱狀上皮外移,宮頸外口呈現(xiàn)類似糜爛樣改變,但這是生理性的。此時(shí)宮頸的功能主要是參與生殖相關(guān)的生理過(guò)程,如精子通過(guò)宮頸進(jìn)入宮腔等。
絕經(jīng)期后:宮頸萎縮變小,宮頸黏膜變薄,柱狀上皮可能退縮,宮頸外口形態(tài)也會(huì)發(fā)生相應(yīng)變化,陰道內(nèi)環(huán)境改變可能導(dǎo)致宮頸局部的一些生理性改變,如黏膜變薄、彈性降低等。
正常宮頸的功能意義
正常宮頸在生殖過(guò)程中起著重要作用,它是精子進(jìn)入子宮的通道,其分泌的黏液在不同時(shí)期會(huì)發(fā)生變化,以適應(yīng)精子的通過(guò)和受孕等生理需求。同時(shí),宮頸也是預(yù)防病原體進(jìn)入宮腔的一道重要防線,其自身的防御機(jī)制包括黏液栓的阻擋、局部免疫細(xì)胞等的作用,能在一定程度上抵御外界病原體的入侵,維護(hù)女性生殖系統(tǒng)的健康。
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