支原體感染能產(chǎn)生哪些癥狀表現(xiàn)如發(fā)燒咳嗽鼻塞頭疼問(wèn)
支原體感染能產(chǎn)生哪些癥狀表現(xiàn)如發(fā)燒咳嗽鼻塞頭疼
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李宏副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
支原體感染可致中等度或高熱且持續(xù)較久與免疫反應(yīng)致炎癥刺激體溫中樞相關(guān),咳嗽多為刺激性干咳且夜間更明顯因侵襲呼吸道黏膜致炎,部分有非特異頭痛及因炎癥介質(zhì)作用的肌肉酸痛,兒童感染咳更劇需密切觀察,老人感染熱持更久防基礎(chǔ)病加重,有基礎(chǔ)呼吸道病者易誘發(fā)原發(fā)病需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)護(hù)理。
一、發(fā)熱:支原體感染引發(fā)的發(fā)熱多為中等度熱,也可呈現(xiàn)高熱,體溫通常波動(dòng)于38℃~39℃左右,部分患兒或成人體溫可更高,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),可達(dá)2~3周甚至更久,此與支原體感染后引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng),導(dǎo)致炎癥持續(xù)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞相關(guān)。二、咳嗽:為支原體感染較為突出的癥狀,多表現(xiàn)為刺激性干咳,夜間咳嗽往往更為明顯,有時(shí)可呈現(xiàn)類似百日咳樣咳嗽,這是因?yàn)橹гw侵襲呼吸道黏膜,引發(fā)呼吸道炎癥,刺激咳嗽反射所致。三、其他癥狀:部分支原體感染患兒或成人可能出現(xiàn)頭痛,其發(fā)生機(jī)制與發(fā)熱引起全身代謝改變以及炎癥對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響有關(guān),但頭痛并非支原體感染的特異性癥狀;此外,還可能伴有肌肉酸痛等,系機(jī)體感染支原體后,炎癥反應(yīng)釋放炎性介質(zhì)作用于肌肉組織引發(fā)。對(duì)于特殊人群,兒童患支原體感染時(shí)咳嗽可能更為劇烈,需密切觀察病情變化;老年人患支原體感染時(shí)發(fā)熱持續(xù)時(shí)間可能更長(zhǎng),需警惕基礎(chǔ)疾病加重;有基礎(chǔ)呼吸道疾病者,支原體感染易誘發(fā)原有疾病發(fā)作,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與護(hù)理。
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