癲癇是否會遺傳問
癲癇是否會遺傳
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王文安主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
原發(fā)性癲癇部分類型存遺傳易感性多為常染色體顯性遺傳與特定基因位點(diǎn)變異相關(guān),繼發(fā)性癲癇由后天因素引發(fā)遺傳影響小,有癲癇家族史人群生育時需遺傳咨詢評估風(fēng)險(xiǎn),孕婦癲癇患者需規(guī)范治療控制病情并監(jiān)測胎兒發(fā)育。
一、原發(fā)性癲癇的遺傳情況
原發(fā)性癲癇中部分類型存在遺傳易感性,一些與特定基因突變相關(guān)的癲癇綜合征具有較高遺傳概率,例如兒童良性中央顳區(qū)癲癇等,其遺傳方式多為常染色體顯性遺傳,家族中親屬患病風(fēng)險(xiǎn)高于普通人群,研究表明這類癲癇的發(fā)生與特定基因位點(diǎn)的變異密切相關(guān),基因變異會增加個體患癲癇的易感性。
二、繼發(fā)性癲癇的遺傳情況
繼發(fā)性癲癇通常由腦部腫瘤、腦炎、腦外傷等后天因素引發(fā),遺傳因素在其中的影響相對較小,主要是原發(fā)病因起關(guān)鍵作用,一般不具有明顯的遺傳傾向,其發(fā)病主要與后天獲得的腦部病變等因素相關(guān),而非由遺傳物質(zhì)的異常傳遞導(dǎo)致。
三、遺傳風(fēng)險(xiǎn)評估及相關(guān)人群注意事項(xiàng)
有癲癇家族史人群:生育時需進(jìn)行遺傳咨詢,通過專業(yè)的基因檢測等手段評估胎兒患癲癇的風(fēng)險(xiǎn),了解家族中癲癇相關(guān)基因的傳遞情況,以便采取相應(yīng)的預(yù)防和監(jiān)測措施。
孕婦癲癇患者:需規(guī)范治療控制病情,因?yàn)榘d癇發(fā)作可能導(dǎo)致胎兒缺氧等危害,要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥控制癲癇發(fā)作,保證孕期母嬰安全,同時密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,及時應(yīng)對可能出現(xiàn)的問題。
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