警惕第一口奶的可能風(fēng)險(xiǎn)是什么問
警惕第一口奶的可能風(fēng)險(xiǎn)是什么
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張樂萍主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
母親乳頭破損未充分清潔或手部帶菌接觸乳頭致新生兒攝入細(xì)菌可引發(fā)胃腸道感染,初乳分泌前前奶鈉高會加重足月兒腎臟濾過負(fù)擔(dān),早產(chǎn)兒第一口奶量或成分不合適易致血糖波動需謹(jǐn)慎依據(jù)專業(yè)評估確定方案。
一、感染相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)
母親乳頭若存在破損且未充分清潔,或手部等接觸細(xì)菌后未徹底消毒便接觸乳頭,新生兒攝入被細(xì)菌污染的第一口奶,可能引發(fā)胃腸道感染。例如,常見的大腸桿菌等致病菌可通過母乳傳播給新生兒,由于新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,抵御細(xì)菌能力弱,感染后易出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱等癥狀,影響新生兒健康。
二、成分相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)
初乳分泌前的“前奶”中鈉含量相對較高,而新生兒腎臟功能尚未完全發(fā)育成熟,過多攝入高鈉的第一口奶會加重腎臟濾過負(fù)擔(dān),影響腎臟正常代謝功能。對于足月兒,若早期喂養(yǎng)時(shí)未合理選擇第一口奶,長期可能潛在影響腎臟的健康發(fā)育。
三、特殊人群風(fēng)險(xiǎn)
1.早產(chǎn)兒
早產(chǎn)兒糖代謝調(diào)節(jié)機(jī)制更為不成熟,第一口奶的量或成分不合適易導(dǎo)致血糖波動。若出現(xiàn)血糖過低,可能影響腦發(fā)育等重要器官功能。因此,早產(chǎn)兒在第一口奶的選擇和喂養(yǎng)量把控上需更為謹(jǐn)慎,應(yīng)依據(jù)專業(yè)評估來確定合適的第一口奶方案,以避免因第一口奶不當(dāng)引發(fā)血糖異常等問題。
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