大便拉紅血可能是哪種癌癥問(wèn)
大便拉紅血可能是哪種癌癥
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李勝龍副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問(wèn)
結(jié)直腸癌包含結(jié)腸癌與直腸癌,結(jié)腸癌右側(cè)腫瘤致便血暗紅,左側(cè)及直腸腫瘤常現(xiàn)鮮紅色血便伴黏液等且有排便習(xí)慣改變等表現(xiàn),多見(jiàn)于中老年人且長(zhǎng)期高脂低纖維飲食等高危;直腸癌便血多鮮紅或暗紅不與糞便混合附表面伴黏液等且有大便次數(shù)增多等癥狀,好發(fā)于中老年人群且有家族遺傳史等高危,出現(xiàn)大便拉紅血等異常需及時(shí)就醫(yī)檢查。
一、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌是引發(fā)大便拉紅血的常見(jiàn)惡性腫瘤類(lèi)型,包含結(jié)腸癌與直腸癌。結(jié)腸癌中,右側(cè)結(jié)腸發(fā)生腫瘤時(shí),因腸道蠕動(dòng)相對(duì)緩慢,血液與糞便混合時(shí)間較長(zhǎng),便血顏色多呈暗紅色;左側(cè)結(jié)腸及直腸部位的腫瘤,由于糞便已成形,出血較易排出,常表現(xiàn)為鮮紅色血便,且多伴有黏液,患者還可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變(如便秘與腹瀉交替)、腹部隱痛、腹部可觸及腫塊等表現(xiàn),該疾病多見(jiàn)于中老年人,長(zhǎng)期高脂低纖維飲食、有結(jié)直腸息肉病史、肥胖等人群患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
二、直腸癌
直腸癌患者的便血多為鮮紅色或暗紅色,血與糞便不混合,常附著在糞便表面,同時(shí)可伴有黏液便,還會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多、里急后重(即總有排便不盡感)、大便變細(xì)等癥狀,好發(fā)于中老年人群,有家族遺傳史、長(zhǎng)期患有潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病的人群罹患直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。需注意,不同人群因年齡、生活方式及基礎(chǔ)病史等因素,患病表現(xiàn)可能存在差異,若出現(xiàn)大便拉紅血等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。
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