干細胞移植前輸輻照血的原因是什么問
干細胞移植前輸輻照血的原因是什么
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段明輝主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
干細胞移植中輸輻照血可滅活淋巴細胞活性降低移植物抗宿主病發(fā)生風(fēng)險,還能消除血液制品潛在免疫活性細胞保障移植安全,對免疫系統(tǒng)未完善的特殊人群如兒童尤為重要,可降低其移植后嚴重并發(fā)癥幾率體現(xiàn)人文關(guān)懷與醫(yī)療安全保障。
一、預(yù)防移植物抗宿主?。℅VHD)
干細胞移植過程中,供者的淋巴細胞可能識別受者組織為異己并發(fā)起攻擊,從而引發(fā)GVHD。輻照血中的淋巴細胞經(jīng)輻照后活性被滅活,無法對受者組織產(chǎn)生免疫攻擊,有效降低GVHD發(fā)生風(fēng)險。研究表明,對輸血進行輻照處理可顯著減少移植后GVHD的發(fā)生率,這是輸輻照血的核心原因之一。
二、保障移植安全性
干細胞移植前輸入輻照血能消除血液制品中潛在的免疫活性細胞。這些未被輻照滅活的淋巴細胞若直接輸入受者體內(nèi),可能在移植后導(dǎo)致嚴重的免疫反應(yīng)相關(guān)并發(fā)癥。通過輻照處理,精準(zhǔn)滅活淋巴細胞活性,確保移植過程中受者的免疫系統(tǒng)能在相對安全的環(huán)境下接受干細胞移植,為移植成功提供保障。
三、特殊人群的考量
對于兒童等特殊人群,由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,發(fā)生GVHD的風(fēng)險相對更高。在兒童干細胞移植前輸入輻照血尤為重要,嚴格的輻照處理能最大程度降低兒童移植后出現(xiàn)GVHD等嚴重并發(fā)癥的幾率,體現(xiàn)對特殊人群的人文關(guān)懷與醫(yī)療安全保障,充分考慮兒童免疫系統(tǒng)脆弱這一因素,通過輻照血處理強化移植安全性。
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