咽峽炎有哪些癥狀問
咽峽炎有哪些癥狀
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侯東明副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
咽峽炎局部表現(xiàn)為咽部疼痛吞咽加劇、黏膜充血,病毒性咽峽炎可見軟腭等部位有灰白色皰疹及淺表潰瘍,細(xì)菌性咽峽炎有咽峽部膿性分泌物,全身常見發(fā)熱、乏力肌肉酸痛食欲不振等,兒童易因發(fā)熱驚厥且咽部疼痛影響進(jìn)食需保水營養(yǎng),老年人發(fā)熱易致電解質(zhì)紊亂且常合并基礎(chǔ)疾病需密切監(jiān)測病情及管理基礎(chǔ)病。
一、局部癥狀:1.咽部疼痛為常見表現(xiàn),患者吞咽時(shí)疼痛往往會加劇,兒童可能因疼痛出現(xiàn)拒食、哭鬧等情況;2.咽部黏膜呈現(xiàn)充血狀態(tài),檢查可見咽峽部黏膜充血明顯;3.咽峽部有體征表現(xiàn),病毒性咽峽炎如柯薩奇病毒引起的皰疹性咽峽炎,可見咽部充血,軟腭、懸雍垂、扁桃體表面存在灰白色皰疹及淺表潰瘍;細(xì)菌性咽峽炎則可能出現(xiàn)咽峽部膿性分泌物。
二、全身癥狀:1.發(fā)熱是常見全身癥狀,多數(shù)患者有不同程度發(fā)熱,兒童體溫可迅速攀升至38.5℃~40℃以上,成人發(fā)熱程度相對兒童稍低;2.全身不適表現(xiàn),患者會感覺乏力、肌肉酸痛、食欲不振等,影響日?;顒优c進(jìn)食。
三、特殊人群表現(xiàn):1.兒童咽峽炎,因兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱時(shí)易出現(xiàn)驚厥,且咽部疼痛影響進(jìn)食,需保證水分及營養(yǎng)攝入,密切觀察體溫及精神狀態(tài);2.老年人咽峽炎,老年人身體機(jī)能下降,發(fā)熱易致電解質(zhì)紊亂,且常合并基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、心血管疾病等,需密切監(jiān)測病情,注意休息及基礎(chǔ)疾病管理。
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