喉上神經(jīng)損傷分外支和內(nèi)支損傷，外支損傷致環(huán)甲肌癱瘓、聲帶松弛、音調(diào)降低、發(fā)聲易疲勞，對兒童嗓音發(fā)育、成年女性職業(yè)等有影響；內(nèi)支損傷致喉部黏膜感覺喪失、會厭反射減弱或消失，易誤咽、嗆咳，老年患者風險更高，兒童患者影響營養(yǎng)攝入和生長

外支損傷：喉上神經(jīng)外支支配環(huán)甲肌，損傷后環(huán)甲肌癱瘓，導致聲帶松弛，音調(diào)降低。多見于甲狀腺手術(shù)時誤切或結(jié)扎喉上神經(jīng)外支，一般無明顯呼吸困難，但發(fā)聲易疲勞，說話費力，尤其在需要長時間發(fā)聲的情況下，癥狀會更為明顯。對于兒童患者，由于其處于生長發(fā)育階段，聲帶等結(jié)構(gòu)尚未完全成熟，外支損傷可能對其嗓音發(fā)育產(chǎn)生更長期的影響，需密切關注其發(fā)聲情況及生長發(fā)育指標。成年女性若從事教師等需要頻繁發(fā)聲的職業(yè)，外支損傷會嚴重影響其工作和生活質(zhì)量，應及時評估并采取相應措施。

內(nèi)支損傷：喉上神經(jīng)內(nèi)支司喉黏膜的感覺，損傷后喉部黏膜感覺喪失，會厭反射減弱或消失，容易發(fā)生誤咽、嗆咳，尤其是在進食或飲水時，容易將食物或液體誤入氣管，引起嗆咳甚至吸入性肺炎。老年患者由于吞咽功能本身可能存在一定退化，內(nèi)支損傷后誤咽、嗆咳的風險更高，需要特別注意飲食護理，如進食時采取坐位或半臥位，進食速度放慢等。兒童患者誤咽、嗆咳可能影響營養(yǎng)攝入和正常生長，需加強喂養(yǎng)護理，確保營養(yǎng)供給。