醫(yī)生先讓患者取合適體位進(jìn)行視診觀察肛門外部情況如痔瘡脫出、紅腫裂口分泌物等，接著戴清潔手套涂適量潤(rùn)滑劑后緩慢將手指插入直腸觸摸黏膜狀況判斷痔瘡并排除直腸內(nèi)其他病變，操作中需動(dòng)作輕柔關(guān)注患者感受特殊情況提前溝通。

一、視診

醫(yī)生首先會(huì)進(jìn)行視診，讓患者采取合適體位（如膝胸位、截石位等），直接觀察肛門外部情況，查看是否有痔瘡脫出、肛門周圍有無紅腫、裂口、分泌物等。通過視診可初步判斷痔瘡的大致外觀形態(tài)，比如外痔可直觀看到肛門周圍隆起的腫物，內(nèi)痔脫出時(shí)也能在肛門外看到紫紅色團(tuán)塊等。

二、直腸指檢

1.準(zhǔn)備工作：醫(yī)生會(huì)戴上清潔手套，在手指和肛門周圍涂抹適量潤(rùn)滑劑，以減輕患者不適感。

2.操作過程：醫(yī)生緩慢將手指插入直腸，依次觸摸直腸黏膜狀況，檢查是否有異常腫塊、狹窄等情況，同時(shí)判斷是否存在痔瘡。通過直腸指檢能感知痔瘡的位置、大小、質(zhì)地等，還可排除直腸內(nèi)其他病變，如直腸息肉、直腸癌等，因?yàn)檫@些疾病的癥狀可能與痔瘡有相似之處，需通過指檢進(jìn)行初步鑒別。在操作過程中需關(guān)注患者感受，動(dòng)作要輕柔，尤其是兒童等特殊人群，更要注意避免造成不必要的損傷和不適。對(duì)于女性患者，若處于經(jīng)期等特殊情況，應(yīng)提前溝通并采取適當(dāng)防護(hù)措施，確保檢查安全且舒適。