說話舌頭不靈活，可能與高血壓、高血脂等腦血管病危險因素有關，首先應考慮腦血管病。通過做頭顱CT或者磁共振有助于明確診斷。最常見的原因是突發(fā)腦血管病變，如短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗塞和腦出血等都可能引發(fā)語言笨拙或運動性失語、感覺性失語等情況，患者除舌頭說話不靈活外，還可能伴有肢體無力感，甚至有病灶對側肢體的感覺障礙、偏盲等癥狀，此時需要盡早完善頭顱CT、頭顱核磁共振等檢查，以便早期進行治療。如果語言笨拙是逐漸出現(xiàn)且呈進展性加重，那么就要考慮是否為腦部占位、腫瘤。

一、舌頭不靈活與腦血管病的關聯(lián)：當出現(xiàn)說話舌頭不靈活時，可能提示存在高血壓、高血脂等腦血管病的危險因素，所以要首先考慮腦血管病的可能性。

1.常見腦血管病的影響：像短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗塞和腦出血這些常見的腦血管病變，都能導致語言方面的問題。

(1)語言表現(xiàn)：會引起語言笨拙或出現(xiàn)運動性失語、感覺性失語等現(xiàn)象。

(2)伴隨癥狀：除了舌頭的問題，還可能同時伴有肢體無力感。

(3)其他可能癥狀：可能會有病灶對側肢體的感覺障礙、偏盲等。

2.檢查的重要性：鑒于此，要盡早進行頭顱CT、頭顱核磁共振等檢查，這對于早期診斷和治療非常關鍵。

二、語言笨拙的進展性變化：若語言笨拙是逐漸發(fā)生且呈進展性加重的，那就需要考慮腦部是否存在占位、腫瘤等情況。

總之，對于說話舌頭不靈活的情況，要高度重視，根據(jù)其具體表現(xiàn)和進展特點等，及時進行相關檢查和診斷，以便采取有效的治療措施。