長(zhǎng)智齒時(shí)應(yīng)該使用什么藥物問
長(zhǎng)智齒時(shí)應(yīng)該使用什么藥物
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黎凡副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
長(zhǎng)智齒出現(xiàn)疼痛腫脹等不適可使用非甾體抗炎藥緩解,無嚴(yán)重感染但有疼痛炎癥表現(xiàn)者適用,兒童需謹(jǐn)慎;智齒周圍有明顯感染跡象如紅腫熱痛加劇伴發(fā)熱等可能需用抗生素,使用前要確認(rèn)無藥物過敏史,特殊人群需醫(yī)生評(píng)估;局部可用3%過氧化氫溶液沖洗齦袋清除殘?jiān)撘簻p輕炎癥,沖洗時(shí)要輕柔,兒童需成人監(jiān)護(hù)規(guī)范操作。
一、非甾體抗炎藥
長(zhǎng)智齒過程中若出現(xiàn)疼痛、腫脹等不適,可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀,例如布洛芬。布洛芬通過抑制環(huán)氧化酶活性,減少前列腺素合成,從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛、抗炎作用。一般情況下適用于無嚴(yán)重感染但有疼痛炎癥表現(xiàn)者,但兒童使用需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇兒童專用劑型,因低齡兒童藥物代謝等生理特點(diǎn)與成人不同,不當(dāng)使用可能帶來健康風(fēng)險(xiǎn)。
二、抗生素
當(dāng)智齒周圍出現(xiàn)明顯感染跡象,如紅腫熱痛加劇、伴有發(fā)熱等,可能需要使用抗生素。常見的有阿莫西林等,但使用抗生素前必須確認(rèn)無相關(guān)藥物過敏史。對(duì)于特殊人群,如孕婦,使用抗生素需由醫(yī)生全面評(píng)估病情后謹(jǐn)慎決定,因?yàn)樵袐D的生理狀態(tài)特殊,藥物可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育;對(duì)于有青霉素過敏史者,則不能選用阿莫西林類藥物,需遵醫(yī)囑更換其他合適抗生素。
三、局部沖洗藥物
局部可使用3%過氧化氫溶液沖洗智齒周圍齦袋,該溶液能清除齦袋內(nèi)的食物殘?jiān)?、膿液等,減輕炎癥。但在沖洗過程中需注意操作輕柔,避免過度用力損傷牙齦組織,尤其對(duì)于兒童,需在成人監(jiān)護(hù)下規(guī)范操作,防止因操作不當(dāng)導(dǎo)致牙齦進(jìn)一步損傷。
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