視網(wǎng)膜脫落能治愈嗎問
視網(wǎng)膜脫落能治愈嗎
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戴虹主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
視網(wǎng)膜脫落治療以手術(shù)為主,孔源性常采用激光光凝封閉裂孔等手術(shù),牽拉性需玻璃體切割術(shù)解除牽拉,滲出性針對原發(fā)病治療,預(yù)后與脫落時間范圍相關(guān),短局限復(fù)位后視力恢復(fù)較好,長廣泛復(fù)位后視力可能受限,兒童處視覺發(fā)育關(guān)鍵期需盡早干預(yù)防永久性視力損傷,老年人常合并全身基礎(chǔ)疾病術(shù)前需全面評估術(shù)后要關(guān)注基礎(chǔ)疾病控制且恢復(fù)可能緩慢,經(jīng)規(guī)范治療有較大機(jī)會改善視力但需依據(jù)個體病情及相關(guān)因素綜合判斷預(yù)后。
視網(wǎng)膜脫落通過及時恰當(dāng)?shù)闹委煻鄶?shù)可實(shí)現(xiàn)視力改善或視網(wǎng)膜復(fù)位,但預(yù)后受多種因素影響。一、治療方式以手術(shù)為主,孔源性視網(wǎng)膜脫落常采用激光光凝封閉裂孔,必要時行鞏膜扣帶術(shù)或玻璃體切割術(shù);牽拉性視網(wǎng)膜脫落需行玻璃體切割術(shù)解除牽拉;滲出性視網(wǎng)膜脫落需針對原發(fā)病治療。二、預(yù)后與視網(wǎng)膜脫落情況相關(guān),若脫落時間短、范圍局限,手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜后視力恢復(fù)較好;若脫落時間長、范圍廣泛,即便手術(shù)復(fù)位,視力恢復(fù)也可能受限。三、特殊人群方面,兒童視網(wǎng)膜脫落因處于視覺發(fā)育關(guān)鍵期,需盡早干預(yù),否則易致永久性視力損傷;老年人視網(wǎng)膜脫落常合并全身基礎(chǔ)疾病,術(shù)前需全面評估全身狀況,術(shù)后恢復(fù)中要密切關(guān)注基礎(chǔ)疾病控制,且恢復(fù)進(jìn)程可能相對緩慢??傮w而言,視網(wǎng)膜脫落經(jīng)規(guī)范治療有較大機(jī)會改善視力、復(fù)位視網(wǎng)膜,但需依據(jù)個體病情及相關(guān)因素綜合判斷預(yù)后。
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