眼皮從內(nèi)向外翻的原因是什么問
眼皮從內(nèi)向外翻的原因是什么
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陳震副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
瞼內(nèi)翻包括先天性多現(xiàn)于嬰幼兒與內(nèi)眥贅皮等結(jié)構(gòu)異常相關(guān)隨年齡可能緩解,瘢痕性由結(jié)膜瞼緣瘢痕收縮致沙眼等為常見病因且有相關(guān)病史需考慮,老年性見于老年人因眼部組織退變致瞼內(nèi)翻,機械性因眼瞼贅生物腫物等機械受壓內(nèi)翻。
一、先天性瞼內(nèi)翻
1.發(fā)生人群及特點:多出現(xiàn)于嬰幼兒,尤其常見于肥胖嬰兒。其成因與內(nèi)眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全等因素相關(guān)。因嬰幼兒眼部結(jié)構(gòu)處于發(fā)育階段,相關(guān)結(jié)構(gòu)異常易引發(fā)瞼內(nèi)翻,隨年齡增長部分可能自行緩解。
二、瘢痕性瞼內(nèi)翻
1.主要病因:多由眼部結(jié)膜、瞼緣部瘢痕收縮所致,其中沙眼為常見病因。沙眼感染后結(jié)膜形成瘢痕,會牽拉瞼板進而導(dǎo)致瞼內(nèi)翻;此外,眼部外傷、手術(shù)等也可能造成局部瘢痕,從而引發(fā)瞼內(nèi)翻?;颊呷粲猩逞鄄∈坊蜓鄄客鈧⑹中g(shù)史,需重點考慮此因素。
三、老年性瞼內(nèi)翻
1.發(fā)生機制:主要見于老年人,因老年人眼輪匝肌功能減弱,瞼板、眶隔及周圍組織松弛,眼瞼皮膚及瞼板前組織張力減低,而眼輪匝肌纖維仍保持收縮功能,致使瞼緣向內(nèi)卷縮形成瞼內(nèi)翻,與老年人眼部組織退變相關(guān)。
四、機械性瞼內(nèi)翻
1.致病因素:多因眼瞼贅生物、腫物等導(dǎo)致眼瞼機械性受壓內(nèi)翻,例如眼瞼腫瘤等情況,腫物壓迫眼瞼可引起瞼內(nèi)翻,需關(guān)注眼瞼是否存在異常腫物等情況。
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