乳腺纖維瘤針對(duì)直徑≤1厘米無明顯癥狀尤其青春期女性可每3-6個(gè)月行乳腺超聲復(fù)查監(jiān)測(cè)，觀察期間留意異常，手術(shù)適用于腫瘤直徑大于1厘米等情況，方式有傳統(tǒng)開放與微創(chuàng)旋切，青春期需保持規(guī)律作息等，妊娠期視纖維瘤變化產(chǎn)后評(píng)估，老年女性需密切監(jiān)測(cè)異常及時(shí)手術(shù)活檢明確性質(zhì)。

一、觀察等待

1.1對(duì)于直徑≤1厘米且無明顯癥狀的乳腺纖維瘤，尤其是青春期女性，因可能隨身體發(fā)育變化，可每3~6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查，監(jiān)測(cè)腫瘤大小、形態(tài)等變化。1.2觀察期間需留意腫瘤有無快速增大、邊界改變等異常，若出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。

二、手術(shù)治療

2.1手術(shù)適應(yīng)證包括腫瘤直徑大于1厘米、短期內(nèi)迅速增大或患者有強(qiáng)烈手術(shù)意愿等情況。2.2手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)開放手術(shù)與微創(chuàng)旋切手術(shù)，傳統(tǒng)開放手術(shù)適用于較大或位置較表淺的纖維瘤，微創(chuàng)旋切手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于較小且多發(fā)的纖維瘤。

三、特殊人群注意事項(xiàng)

3.1青春期女性：乳腺纖維瘤可能與雌激素水平變化相關(guān)，觀察期間需保持規(guī)律作息、合理飲食，避免過度攝入含雌激素的保健品。3.2妊娠期女性：妊娠可能促使乳腺纖維瘤增大，若孕期發(fā)現(xiàn)纖維瘤明顯增大，可產(chǎn)后根據(jù)情況考慮手術(shù)；若纖維瘤在妊娠期無明顯變化，可產(chǎn)后再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。3.3老年女性：乳腺纖維瘤雖惡變概率低，但仍需通過超聲等檢查密切監(jiān)測(cè)，若有異常變化及時(shí)手術(shù)活檢明確性質(zhì)。