乳腺脂肪瘤體積較小無癥狀無明顯惡變傾向時可選擇觀察隨訪定期超聲復查尤其適用于兒童，當脂肪瘤較大壓迫周圍組織致痛、體積不斷增大影響外觀或懷疑惡變時需手術切除，通常采用局部麻醉下的脂肪瘤切除術，成年女性符合指征可手術有基礎病史者術前需全面評估身體狀況保安全。

一、觀察隨訪

對于體積較小、無癥狀且無明顯惡變傾向的乳腺脂肪瘤，可選擇觀察隨訪。定期通過乳腺超聲檢查監(jiān)測脂肪瘤的大小、形態(tài)、邊界等變化情況，一般建議每3~6個月進行一次超聲復查，密切關注其動態(tài)變化。此方式尤其適用于兒童患者，因兒童身體處于發(fā)育階段，優(yōu)先采取非手術的觀察策略，避免過早進行手術對身體發(fā)育可能產(chǎn)生的影響。

二、手術治療

1.手術指征：當乳腺脂肪瘤較大，壓迫周圍組織引起疼痛等不適癥狀；或脂肪瘤體積不斷增大，影響乳房外觀；又或經(jīng)評估懷疑有惡變可能時，需考慮手術切除。

2.手術方式：通常采用局部麻醉下的脂肪瘤切除術，手術相對簡單，通過切除脂肪瘤完整去除病灶。對于成年女性患者，若符合手術指征，手術是較為直接有效的治療手段；有基礎病史的患者，手術前需由醫(yī)生全面評估身體狀況，確保手術安全，避免因基礎病史增加手術風險。