體癬沒(méi)有真菌問(wèn)
體癬沒(méi)有真菌
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常建民主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問(wèn)
體癬由皮膚癬菌等真菌引起,致病真菌如毛癬菌屬、小孢子菌屬具嗜角質(zhì)性,其定植增殖使皮膚現(xiàn)環(huán)形等紅斑丘疹水皰等表現(xiàn),診斷靠真菌鏡檢見(jiàn)菌絲孢子、培養(yǎng)分離致病真菌,“體癬沒(méi)有真菌”為錯(cuò)誤認(rèn)知。
體癬是由皮膚癬菌等真菌引起的皮膚淺表感染性疾病,并非沒(méi)有真菌。1.致病真菌類別:體癬主要由皮膚癬菌所致,如毛癬菌屬(如紅色毛癬菌等)、小孢子菌屬(如犬小孢子菌等),這些真菌具有嗜角質(zhì)性,會(huì)侵犯人體皮膚角質(zhì)層等部位引發(fā)病變。2.臨床表現(xiàn)與真菌關(guān)聯(lián):體癬患者皮膚會(huì)出現(xiàn)環(huán)形或多環(huán)形的紅斑、丘疹、水皰等表現(xiàn),這是真菌在皮膚定植、增殖過(guò)程中,刺激皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng)等一系列病理變化的外在體現(xiàn),真菌的代謝產(chǎn)物及菌絲等結(jié)構(gòu)會(huì)誘導(dǎo)皮膚出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。3.診斷依據(jù)中的真菌因素:在診斷體癬時(shí),真菌鏡檢是重要手段,通過(guò)在病變部位取材鏡檢,可觀察到真菌菌絲或孢子等結(jié)構(gòu);真菌培養(yǎng)能分離出致病的皮膚癬菌,明確具體的致病真菌種類,這都充分證實(shí)體癬是由真菌引起的皮膚疾病,“體癬沒(méi)有真菌”是錯(cuò)誤認(rèn)知。
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