甲狀腺瘤怎么治問
甲狀腺瘤怎么治
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余學(xué)鋒主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 向他提問
甲狀腺瘤存在壓迫癥狀、高度懷疑為惡性腫瘤以及合并甲狀腺功能亢進(jìn)時通常需手術(shù)切除且手術(shù)方式依腫瘤大小等因素選定兒童手術(shù)需慎重,體積較小、無明顯癥狀且良性可能性較大的可定期開展超聲檢查隨訪觀察,若隨訪期間腫瘤有增大趨勢或出現(xiàn)可疑惡性征象等需及時調(diào)整治療方案考慮手術(shù)等干預(yù)舉措。
一、手術(shù)治療
當(dāng)甲狀腺瘤存在壓迫癥狀(如引起呼吸困難、吞咽困難等)、高度懷疑為惡性腫瘤以及合并甲狀腺功能亢進(jìn)時,通常需進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)方式會依據(jù)腫瘤的大小、位置、性質(zhì)等多方面因素來選定,比如可能采用甲狀腺腺葉切除術(shù)等。對于兒童甲狀腺瘤患者,手術(shù)需更為慎重,要充分考量手術(shù)對兒童生長發(fā)育等方面的影響,嚴(yán)格把控手術(shù)指征。
二、隨訪觀察
對于體積較小、無明顯癥狀且經(jīng)評估良性可能性較大的甲狀腺瘤,可定期開展超聲檢查等隨訪觀察。一般建議每6-12個月復(fù)查一次甲狀腺超聲,以此動態(tài)監(jiān)測腫瘤的大小、形態(tài)等變化情況。若在隨訪期間發(fā)現(xiàn)腫瘤有增大趨勢、出現(xiàn)可疑惡性征象等狀況,需及時調(diào)整治療方案,考慮采取手術(shù)等干預(yù)舉措。
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