為何走動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)睪丸上方與大腿處的疼痛問(wèn)
為何走動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)睪丸上方與大腿處的疼痛
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謝欣副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問(wèn)
精索靜脈曲張因精索內(nèi)靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻致精索內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張迂曲青壯年高發(fā)長(zhǎng)期站立加重淤血走動(dòng)時(shí)引發(fā)睪丸上方及大腿根部附近墜脹疼痛,附睪炎由大腸桿菌等致病菌感染致附睪充血水腫各年齡段均可發(fā)病有不潔性生活史或泌尿系統(tǒng)感染史者更易因走動(dòng)時(shí)震動(dòng)刺激炎癥部位引發(fā)疼痛,腹股溝疝因腹股溝區(qū)域解剖薄弱點(diǎn)致腹腔內(nèi)組織或器官突出走動(dòng)時(shí)腹壓增加疝內(nèi)容物活動(dòng)摩擦周圍組織導(dǎo)致疼痛多見(jiàn)于老年人或有腹壓增高因素如慢性咳嗽便秘等人群。
一、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是導(dǎo)致走動(dòng)時(shí)睪丸上方與大腿處疼痛的常見(jiàn)原因之一。其發(fā)生機(jī)制主要是精索內(nèi)靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻,致使精索內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張、迂曲。青壯年男性高發(fā),長(zhǎng)期站立等生活方式可增加靜脈回流負(fù)擔(dān),進(jìn)而加重靜脈淤血,走動(dòng)時(shí)身體的活動(dòng)使局部靜脈淤血狀況更明顯,引發(fā)睪丸上方及大腿根部附近墜脹、疼痛。
二、附睪炎
附睪炎也可引起此類疼痛。多由大腸桿菌等致病菌感染所致,炎癥使附睪出現(xiàn)充血、水腫等病理改變。走動(dòng)時(shí)的震動(dòng)、身體活動(dòng)產(chǎn)生的刺激會(huì)作用于炎癥部位,從而引發(fā)疼痛,各年齡段均可發(fā)病,有不潔性生活史或泌尿系統(tǒng)感染史等病史者更易罹患。
三、腹股溝疝
腹股溝疝也是可能的原因。腹股溝區(qū)域存在解剖薄弱點(diǎn),腹腔內(nèi)組織或器官(如腸管等)可通過(guò)薄弱區(qū)突出形成疝。走動(dòng)時(shí)腹壓增加,疝內(nèi)容物活動(dòng)并摩擦周圍組織,就會(huì)導(dǎo)致睪丸上方與大腿處疼痛,多見(jiàn)于老年人或存在腹壓增高因素(如慢性咳嗽、便秘等)的人群。
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