腎結(jié)石疼痛時怎么辦問
腎結(jié)石疼痛時怎么辦
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劉小彭主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
腎結(jié)石非藥物緩解可通過取舒適體位臥床休息、大量飲水稀釋尿液促小結(jié)石排出、用溫?zé)崦矸筇弁床课痪徑饧∪獐d攣,當(dāng)疼痛劇烈持續(xù)不緩解需就醫(yī),醫(yī)生會據(jù)病情用止痛藥物,兒童優(yōu)先非藥物干預(yù),孕婦用藥需謹(jǐn)慎權(quán)衡綜合評估制定方案。
一、非藥物緩解措施
1.臥床休息:取舒適體位,如屈膝側(cè)臥位,減少身體不必要的活動,降低腎臟因蠕動對結(jié)石的刺激,從而緩解疼痛。需注意根據(jù)自身感受調(diào)整體位,以最大程度減輕不適感。
2.增加水分?jǐn)z入:大量飲水可稀釋尿液,增加尿量,促進(jìn)較小的結(jié)石隨尿液排出,減輕因結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高引發(fā)的疼痛。一般建議每天飲水2000~3000毫升,保證尿液呈淡黃色或無色,以維持良好的尿液稀釋狀態(tài)。
3.局部熱敷:用溫?zé)岬拿矸笥谔弁吹难炕蚋共?,利用溫?zé)嵝?yīng)緩解局部肌肉痙攣,進(jìn)而減輕疼痛癥狀。熱敷時要注意溫度適宜,避免燙傷皮膚。
二、醫(yī)療干預(yù)相關(guān)情況
當(dāng)腎結(jié)石疼痛劇烈且持續(xù)不緩解時,需及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)患者具體病情采取相應(yīng)措施,若因結(jié)石引起尿路梗阻等導(dǎo)致疼痛,可能會使用止痛藥物緩解疼痛,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。對于特殊人群需特別注意:
兒童:優(yōu)先采用非藥物干預(yù)措施緩解疼痛,避免使用不適合兒童的藥物,以保障兒童用藥安全,嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則。
孕婦:用藥需謹(jǐn)慎權(quán)衡,優(yōu)先選擇對胎兒影響較小的緩解方式,醫(yī)生會綜合評估病情后制定合適的診療方案,最大程度保障母嬰安全。
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