睪丸扭轉(zhuǎn)的病因、診斷方法以及治療方法是什么問
睪丸扭轉(zhuǎn)的病因、診斷方法以及治療方法是什么
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杜傳軍主任醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 向他提問
睪丸扭轉(zhuǎn)病因主要為解剖因素致睪丸活動度大及劇烈運動等誘因且青春期為高發(fā)人群,診斷有突然陰囊劇烈疼痛伴惡心嘔吐等臨床表現(xiàn)及超聲見睪丸血流減少或消失,治療是懷疑后需立即急診手術復位,短時間復位可保留睪丸,過長則切除壞死睪丸。
一、病因
睪丸扭轉(zhuǎn)的病因主要與解剖因素及誘因相關。解剖因素方面,睪丸引帶異常、睪丸系膜過長等可致睪丸活動度增大,易發(fā)生扭轉(zhuǎn);誘因包括劇烈運動、外傷、睡眠中體位改變等,青春期男性因睪丸活動度相對較大,為高發(fā)人群。
二、診斷方法
1.臨床表現(xiàn):患者多突然出現(xiàn)陰囊部位劇烈疼痛,可伴惡心、嘔吐,部分患者陰囊皮膚紅腫。
2.超聲檢查:為重要診斷手段,超聲下可見睪丸血流減少或消失,這是判斷睪丸血供情況的關鍵指標,有助于明確睪丸扭轉(zhuǎn)的診斷及程度。
三、治療方法
1.急診手術復位:一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn),需立即進行急診手術,目的是恢復睪丸血供。若扭轉(zhuǎn)時間較短,復位后睪丸血供可能恢復,睪丸有保留的可能;若扭轉(zhuǎn)時間過長,睪丸已壞死,則需切除壞死睪丸。特殊人群中,青春期男性若發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),應高度重視,及時就醫(yī)以爭取保留睪丸的機會,避免因延誤導致嚴重后果。
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