尿路感染最常見的致病菌是什么問
尿路感染最常見的致病菌是什么
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謝欣副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
尿路感染最常見致病菌是大腸埃希菌,約占80%,其可經(jīng)尿道逆行侵入尿路,通過菌毛黏附尿道上皮細胞定植,女性因尿道短寬近肛門易受污染,尿道結(jié)構(gòu)異常、老年人、長期留置導(dǎo)尿管者易遭其侵襲引發(fā)感染。
大腸埃希菌引發(fā)尿路感染的機制
大腸埃希菌具有菌毛等結(jié)構(gòu),能黏附于尿道上皮細胞表面,從而易于在尿路定植引發(fā)感染。在女性中,由于尿道短而寬,且靠近肛門,更易受到來自腸道的大腸埃希菌污染而發(fā)生尿路感染;對于有尿道結(jié)構(gòu)異常(如尿道狹窄、膀胱輸尿管反流等)的人群,大腸埃希菌更容易在局部定植繁殖導(dǎo)致感染;老年人由于機體免疫力下降,且常伴有泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病,也容易遭受大腸埃希菌等致病菌的侵襲引發(fā)尿路感染。另外,長期留置導(dǎo)尿管的患者,尿道黏膜受到損傷,大腸埃希菌等致病菌更容易經(jīng)導(dǎo)尿管侵入尿路,增加尿路感染的發(fā)生風險。
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