哮喘上不來(lái)氣怎么辦問(wèn)
哮喘上不來(lái)氣怎么辦
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李宏副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
當(dāng)出現(xiàn)上不來(lái)氣疑似哮喘發(fā)作情況時(shí),首先讓患者坐下或半臥位,兒童由家長(zhǎng)抱起合適體位;使用短效β受體激動(dòng)劑氣霧劑舒張支氣管;轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好處;初步處理后盡快就醫(yī)評(píng)估,嚴(yán)重或多次發(fā)作者更要及時(shí)就醫(yī)并告知相關(guān)病情信息。
一、立即采取緩解姿勢(shì)
坐下或半臥位:讓患者采取舒適的坐位或半臥位,這樣有助于改善呼吸狀況,減輕上不來(lái)氣的感覺(jué)。對(duì)于兒童患者,可由家長(zhǎng)抱起采取合適的舒適體位。
二、使用緩解哮喘癥狀的氣霧劑
短效β受體激動(dòng)劑:如沙丁胺醇?xì)忪F劑等,這類(lèi)藥物可以快速舒張支氣管,緩解哮喘發(fā)作時(shí)的氣道痙攣,從而改善上不來(lái)氣的癥狀。但不同年齡患者對(duì)藥物的反應(yīng)和安全性需特別關(guān)注,兒童使用時(shí)要在成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
三、保持環(huán)境通風(fēng)
迅速將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方,確??諝饬魍?,避免處于空氣不流通、有刺激性氣味或過(guò)敏原較多的環(huán)境中。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的患者,如患有慢性心肺疾病的人群,通風(fēng)不良可能會(huì)加重缺氧狀況,而良好的通風(fēng)能提供更充足的氧氣供應(yīng)。
四、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估
經(jīng)過(guò)上述初步處理后,即使癥狀有所緩解,也應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。因?yàn)橄l(fā)作可能存在病情變化,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況,如病史、目前的肺功能等進(jìn)行綜合判斷和后續(xù)治療。對(duì)于有嚴(yán)重哮喘病史、多次發(fā)作或癥狀較重的患者,更要及時(shí)就醫(yī),防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如呼吸衰竭等。在就醫(yī)過(guò)程中,要向醫(yī)生詳細(xì)告知發(fā)病的情況、既往哮喘的治療和控制情況等信息。
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