新冠感染肺部ct有什么表現(xiàn)問
新冠感染肺部ct有什么表現(xiàn)
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韓茜副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
新冠感染主要指新型冠狀病毒感染,其肺部CT典型表現(xiàn)于早期、進(jìn)展期、重癥期以及恢復(fù)期呈現(xiàn)動態(tài)發(fā)展且具有不同影像學(xué)特征,病情嚴(yán)重者影像表現(xiàn)更特殊。具體如下:
一、早期:在肺外側(cè)能明顯看到多發(fā)小斑片影。這是因為病毒刺激肺部,致使肺組織充血、腫脹,進(jìn)而引發(fā)組織滲出,所以在CT上呈現(xiàn)為斑片影。
二、進(jìn)展期:病情進(jìn)一步發(fā)展進(jìn)入進(jìn)展期后,雙肺會出現(xiàn)磨玻璃影、浸潤影。這些變化與肺組織滲出加重密切相關(guān)。
三、重癥期:若病情持續(xù)惡化,由于肺組織不斷受損,會有大量壞死細(xì)胞、免疫細(xì)胞增生以及肺纖維化出現(xiàn)。在CT上的表現(xiàn)為肺臟實變,即肺泡內(nèi)各種物質(zhì)堆積導(dǎo)致含氣量減少,整個肺臟致密性升高的病變。較少見胸腔積液,其在CT上呈現(xiàn)為高密度灶。
四、恢復(fù)期:就預(yù)后來說,多數(shù)新型冠狀病毒感染患者經(jīng)積極治療后,病灶可被機(jī)體吸收,通常CT檢查無明顯異常。但對于嚴(yán)重的新型冠狀病毒感染患者,一旦發(fā)生肺部組織實變,即使病情痊愈,復(fù)查CT仍可見肺組織纖維化、增生的表現(xiàn)。
總之,新型冠狀病毒感染肺部CT表現(xiàn)會隨病情階段而不同,了解這些有助于對病情進(jìn)行準(zhǔn)確判斷和評估。
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