肺膿腫的癥狀問(wèn)
肺膿腫的癥狀
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韓茜副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
該病癥典型癥狀為多為持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)不同年齡表現(xiàn)有差異兒童體溫波動(dòng)大,初期干咳后咳出大量膿臭痰長(zhǎng)期吸煙人群更顯著;伴隨癥狀是病變累及胸膜致胸痛年齡大或有基礎(chǔ)肺部疾病者易察覺,膿腫大影響肺通氣致呼吸困難有基礎(chǔ)心肺疾病者更早更嚴(yán)重;其他表現(xiàn)為部分患者有乏力消瘦等全身中毒癥狀老年人機(jī)體抵抗力弱全身癥狀不典型需重點(diǎn)關(guān)注。
一、典型癥狀
1.發(fā)熱:多為持續(xù)高熱,體溫可達(dá)39~40℃,常伴有寒戰(zhàn),由細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng)所致,不同年齡人群表現(xiàn)有差異,兒童體溫波動(dòng)相對(duì)較大。
2.咳嗽、咳痰:初期為干咳,隨后咳出大量膿臭痰,系肺組織壞死、液化形成膿腫后壞死組織排出所致,長(zhǎng)期吸煙人群因呼吸道防御功能受影響,咳嗽咳痰癥狀可能更顯著。
二、伴隨癥狀
1.胸痛:與病變累及胸膜相關(guān),年齡較大或有基礎(chǔ)肺部疾病者胸痛更易被察覺。
2.呼吸困難:膿腫較大影響肺通氣功能時(shí)出現(xiàn),有基礎(chǔ)心肺疾病的特殊人群,呼吸困難更早且更嚴(yán)重。
三、其他表現(xiàn)
部分患者可出現(xiàn)乏力、消瘦等全身中毒癥狀,老年人機(jī)體抵抗力弱,全身癥狀可能不典型,需重點(diǎn)關(guān)注。
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