癲癇大發(fā)作的時(shí)候該如何處理問(wèn)
癲癇大發(fā)作的時(shí)候該如何處理
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徐運(yùn)主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 向他提問(wèn)
癲癇大發(fā)作時(shí)先將患者放安全處并偏頭防窒息,移開(kāi)周圍尖銳堅(jiān)硬物品,牙關(guān)緊閉前放裹紗布的壓舌板等防舌咬傷但不強(qiáng)行塞硬物,觀察發(fā)作時(shí)長(zhǎng)超五分鐘送醫(yī),兒童需保氣道通暢、動(dòng)作輕柔并記錄表現(xiàn),老年人要防骨折、輕柔搬動(dòng)并關(guān)注后續(xù)狀況。
一、確?;颊甙踩?/strong>
當(dāng)癲癇大發(fā)作發(fā)生時(shí),首先應(yīng)迅速將患者平放在安全、平坦的地面或床面上,若患者正在高處,需小心轉(zhuǎn)移至安全低位,同時(shí)將患者頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物反流堵塞氣道引發(fā)窒息。
二、防止患者受傷
移開(kāi)患者周圍尖銳、堅(jiān)硬等可能造成傷害的物品,在患者牙關(guān)緊閉前,可放置裹有紗布的壓舌板或柔軟毛巾于上下磨牙之間,以避免舌咬傷,但切忌強(qiáng)行向患者口中塞入硬物,以免損傷牙齒或造成氣道梗阻。
三、觀察發(fā)作情況
密切觀察癲癇發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、患者肢體抽搐表現(xiàn)等情況,若發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘仍未緩解,需高度警惕癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)立即撥打急救電話送往醫(yī)院進(jìn)一步救治。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童:兒童癲癇大發(fā)作時(shí),需格外注意保持氣道通暢,避免因發(fā)作導(dǎo)致腦部缺氧加重,操作過(guò)程中動(dòng)作要輕柔,防止在搬運(yùn)或處理時(shí)造成兒童二次損傷,同時(shí)要記錄發(fā)作具體表現(xiàn)以便后續(xù)就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考。
老年人:老年人癲癇大發(fā)作時(shí),要留意其發(fā)作過(guò)程中是否可能引發(fā)骨折等情況,處理時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免過(guò)度用力搬動(dòng)導(dǎo)致骨骼損傷,同時(shí)需關(guān)注發(fā)作后老年人的身體狀況變化,及時(shí)送醫(yī)評(píng)估是否存在其他潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。
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