白血病是什么原因引起的問(wèn)
白血病是什么原因引起的
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劉元波主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
白血病發(fā)病因素包括遺傳因素,某些遺傳性疾病因體內(nèi)遺傳物質(zhì)特定異常致機(jī)體對(duì)白血病相關(guān)致病因素更敏感;環(huán)境因素中化學(xué)因素是長(zhǎng)期接觸苯等有機(jī)溶劑或不規(guī)范用化療藥可誘發(fā),物理因素是長(zhǎng)期暴露電離輻射會(huì)損傷細(xì)胞DNA、破壞骨髓造血微環(huán)境增加風(fēng)險(xiǎn),生物因素是某些病毒感染可直接致T細(xì)胞惡變引發(fā)白血病或間接通過(guò)影響免疫系統(tǒng)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
一、遺傳因素
某些遺傳性疾病會(huì)增加白血病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),例如唐氏綜合征患兒患白血病的概率明顯高于正常兒童,這是因?yàn)槠潴w內(nèi)的遺傳物質(zhì)存在特定異常,使得機(jī)體對(duì)白血病相關(guān)的致病因素更易敏感。
二、環(huán)境因素
(一)化學(xué)因素
長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)可誘發(fā)白血病,如長(zhǎng)期接觸苯及其衍生物等有機(jī)溶劑,這類化學(xué)物質(zhì)會(huì)干擾骨髓造血干細(xì)胞的正常功能,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖分化,進(jìn)而引發(fā)白血??;另外,某些化療藥物在長(zhǎng)期或不規(guī)范使用時(shí),也可能增加繼發(fā)白血病的風(fēng)險(xiǎn)。
(二)物理因素
長(zhǎng)期暴露于電離輻射環(huán)境中,如接受過(guò)X射線、γ射線等電離輻射的照射,會(huì)損傷人體細(xì)胞的DNA,破壞骨髓造血微環(huán)境,影響造血干細(xì)胞的正常代謝和增殖,從而增加白血病的發(fā)生幾率。
(三)生物因素
某些病毒感染與白血病的發(fā)生相關(guān),例如人類T淋巴細(xì)胞病毒Ⅰ型感染,可導(dǎo)致T細(xì)胞發(fā)生惡變,引發(fā)T細(xì)胞白血病;此外,其他病毒感染雖然不一定直接導(dǎo)致白血病,但可能通過(guò)影響機(jī)體免疫系統(tǒng)等間接增加白血病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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