肛瘺的癥狀有什么問
肛瘺的癥狀有什么
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黃鴻翔副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 向他提問
肛瘺表現為肛周反復流膿量不等,低位單純性流膿相對規(guī)律,高位復雜性不規(guī)律;內口堵塞分泌物引流不暢時出現肛周局部腫痛且易反復發(fā)作;膿性分泌物刺激致肛周瘙癢可致皮膚增厚等改變,夜間更明顯;炎癥較重時可有低熱乏力等全身癥狀,小兒可因肛周不適哭鬧,老年癥狀不典型需重視肛周異常及時就醫(yī)排查。
一、肛周反復流膿
肛瘺患者肛周皮膚會間斷或持續(xù)有膿性分泌物流出,膿液量不等,新形成的肛瘺流膿量較多,膿液性質多樣,可為稀薄血性分泌物或濃稠膿性物,顏色常見黃色、白色等,且分泌物持續(xù)刺激肛周皮膚可引發(fā)不適。例如低位單純性肛瘺流膿相對規(guī)律,高位復雜性肛瘺流膿不規(guī)律且量時多時少。
二、腫痛
當肛瘺內口堵塞、分泌物引流不暢時,會出現急性炎癥,表現為肛周局部腫痛,疼痛形式多樣,如脹痛、跳痛等,且腫痛隨炎癥發(fā)作加重,炎癥消退后可緩解,但易反復發(fā)作,像身體抵抗力下降等因素可致腫痛再次出現。
三、瘙癢
肛瘺流出的膿性分泌物持續(xù)刺激肛周皮膚,會引起肛周皮膚瘙癢,患者常不自覺搔抓,長期搔抓可致肛周皮膚增厚、粗糙、色素沉著等改變,夜間瘙癢癥狀可能更明顯,影響患者生活質量。
四、其他可能伴隨癥狀
部分患者炎癥較重時可出現低熱、乏力等全身癥狀,但相對較輕。小兒肛瘺患者可能因肛周不適出現哭鬧不安;老年患者身體機能下降,肛瘺癥狀表現相對不典型,也需重視肛周異常表現及時就醫(yī)排查。
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