肛瘺主要表現(xiàn)為局部反復(fù)腫痛，多因內(nèi)口感染炎癥蔓延引發(fā)，不同年齡人群表現(xiàn)有差異且久坐可加重；瘺管內(nèi)有膿性分泌物排出，其量色隨病情變化，長期不愈者分泌物性狀可有變化；因分泌物刺激肛周皮膚致瘙癢，潮濕不清潔、久坐會加重瘙癢需保持肛周清潔干燥。

一、局部反復(fù)腫痛

肛瘺患者常出現(xiàn)肛門周圍反復(fù)的腫痛癥狀，多因肛瘺內(nèi)口感染，炎癥蔓延至周圍組織引發(fā)。不同年齡人群表現(xiàn)略有差異，兒童由于肛門周圍組織相對疏松，腫痛可能相對更明顯，但需注意與肛周膿腫等其他肛周疾病鑒別；成年患者腫痛癥狀表現(xiàn)相對典型，但也需結(jié)合病史等綜合判斷。性別方面一般無明顯特異性差異，但不同生活方式下，如久坐人群局部血液循環(huán)不暢，可能加重腫痛感。

二、流膿

瘺管內(nèi)會有膿性分泌物排出，分泌物的量、顏色等隨病情變化。急性發(fā)作期可能流膿量較多，顏色較黃；慢性期流膿量可能相對較少，顏色可呈淡黃色等。不同病史的患者流膿情況不同，長期不愈的肛瘺可能分泌物性狀有變化，如出現(xiàn)異味等，需結(jié)合臨床檢查明確情況。

三、瘙癢

由于肛瘺分泌的膿性或黏液性分泌物刺激肛周皮膚，導(dǎo)致患者出現(xiàn)瘙癢不適。各年齡段人群均可出現(xiàn)瘙癢癥狀，不同生活方式下瘙癢程度有別，例如長期處于潮濕環(huán)境或不注意肛周清潔的人群，瘙癢可能更明顯，久坐者因局部不透氣也會加重瘙癢感，需注意保持肛周清潔干燥以緩解不適。