肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道，主要由肛管直腸周圍膿腫破裂、感染、局部刺激、肛門靜脈回流不暢、直腸肛門損傷及其他疾病等原因引起，不能自愈，必須手術(shù)治療，術(shù)后要做好護(hù)理。

1.感染：肛管直腸周圍膿腫破潰或切開引流后，形成肛瘺。

2.局部刺激：經(jīng)常吃辛辣、油膩等帶刺激性的食物，可導(dǎo)致肛管直腸局部充血、抵抗力下降，從而誘發(fā)肛瘺。

3.肛門靜脈回流不暢：局部感染可導(dǎo)致肛竇炎、肛乳頭炎，進(jìn)而形成肛周膿腫，破潰后形成肛瘺。

4.直腸肛門損傷：外傷、來自消化道的骨性異物損傷肛管直腸，細(xì)菌侵入傷口即可引起肛周膿腫，不及時(shí)治療，也可導(dǎo)致肛瘺。

5.其他：包括結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，可引起肛周膿腫，導(dǎo)致肛瘺。

肛瘺不能自愈，必須手術(shù)治療。手術(shù)治療原則是將瘺管切開，形成敞開的創(chuàng)面，促使愈合。手術(shù)方式很多，手術(shù)應(yīng)根據(jù)內(nèi)口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關(guān)系來選擇。肛瘺術(shù)后要做好護(hù)理，保持創(chuàng)面清潔，可每日用溫鹽水或高錳酸鉀溶液坐浴，避免久蹲、久坐，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。

需要注意的是，嬰幼兒肛瘺患者較少，且多與肛管直腸局部感染有關(guān)。治療多采用非手術(shù)療法，如局部理療、口服抗生素等。如果肛瘺反復(fù)發(fā)作，形成復(fù)雜性肛瘺，或瘺管經(jīng)保守治療無效，可考慮手術(shù)治療。