肺炎真菌癥狀問
肺炎真菌癥狀
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黃國(guó)華副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
真菌肺炎患者常現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱且體溫波動(dòng)、刺激性干咳并痰量漸增、有呼吸困難,兒童易現(xiàn)精神萎靡、食欲減退等全身表現(xiàn),老年癥狀多不典型且易并發(fā)呼吸衰竭,曲霉菌感染可致咯血,念珠菌肺炎常伴口腔念珠菌感染表現(xiàn),部分患者有乏力、盜汗等全身中毒癥狀。
一、常見真菌肺炎一般癥狀
真菌肺炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱,體溫多在38℃~39℃,部分患者體溫波動(dòng)明顯;咳嗽表現(xiàn)為刺激性干咳,隨病情進(jìn)展可伴有少量白色黏痰,痰量可能逐漸增多;呼吸困難是常見癥狀之一,病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、氣短,活動(dòng)后加重,影響患者日?;顒?dòng)。
二、不同人群癥狀差異
兒童患者:因免疫系統(tǒng)相對(duì)薄弱,除上述一般癥狀外,還易出現(xiàn)精神萎靡、食欲減退等全身表現(xiàn),需關(guān)注兒童整體狀態(tài)變化,及時(shí)察覺感染異常。
老年患者:機(jī)體抵抗力下降,癥狀多不典型,發(fā)熱程度可能較低,咳嗽癥狀相對(duì)較輕,但更易并發(fā)呼吸衰竭等嚴(yán)重情況,需密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、血氧飽和度等指標(biāo)。
三、特殊真菌類型癥狀特點(diǎn)
曲霉菌感染:可出現(xiàn)咯血癥狀,系曲霉菌侵襲肺部血管所致,需警惕肺部血管受損風(fēng)險(xiǎn)。
念珠菌肺炎:常伴有口腔念珠菌感染表現(xiàn),如口腔黏膜出現(xiàn)白色膜狀物,同時(shí)肺部感染癥狀與其他真菌肺炎類似,需結(jié)合口腔表現(xiàn)綜合判斷。
四、真菌肺炎伴隨全身中毒癥狀
部分患者會(huì)出現(xiàn)乏力、盜汗等全身中毒癥狀,影響體力和日常生活,需注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持以輔助機(jī)體對(duì)抗感染。
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