胎兒紫癜的常見原因包括母體免疫相關(guān)抗體傳遞與胎兒自身免疫機(jī)制異常，母體患自身免疫性疾病如特發(fā)性血小板減少性紫癜且未有效控制時(shí)，抗體可通過胎盤破壞胎兒血小板致紫癜；胎兒自身免疫機(jī)制異常時(shí)會(huì)誤攻自身血小板，其誘因尚不十分明確，可能與基因表達(dá)異常、胚胎期免疫微環(huán)境改變等因素相關(guān)。

一、母體免疫相關(guān)抗體傳遞

胎兒紫癜的常見原因之一是母體免疫相關(guān)抗體傳遞。若母體患有自身免疫性疾病，例如特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP），母體體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生針對(duì)血小板的自身抗體，這類抗體可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，破壞胎兒的血小板，使得胎兒體內(nèi)血小板數(shù)量減少，進(jìn)而引發(fā)紫癜。母體自身免疫性疾病的病程、病情嚴(yán)重程度等會(huì)影響抗體傳遞至胎兒的量及對(duì)胎兒血小板的破壞程度，若母體自身免疫性疾病未得到有效控制，胎兒發(fā)生紫癜的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

二、胎兒自身免疫機(jī)制異常

胎兒自身免疫機(jī)制異常也可能導(dǎo)致紫癜。胎兒自身免疫系統(tǒng)在發(fā)育過程中若出現(xiàn)異常，例如自身免疫調(diào)節(jié)功能紊亂，可能會(huì)錯(cuò)誤地將自身的血小板識(shí)別為外來(lái)抗原并進(jìn)行攻擊，從而破壞自身血小板，引起血小板減少性紫癜。胎兒自身免疫機(jī)制異常的具體誘因尚不十分明確，但可能與胎兒基因表達(dá)異常、胚胎期免疫微環(huán)境改變等因素相關(guān)，不同胎兒由于基因差異及胚胎發(fā)育過程中的不同環(huán)境影響，自身免疫機(jī)制異常的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度存在差異。