新生兒淚囊炎的癥狀問
新生兒淚囊炎的癥狀
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王林副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
新生兒淚囊炎有淚溢、分泌物增多、淚囊區(qū)腫脹等癥狀,淚溢因淚道堵塞淚液無法正常引流致眼睛不斷流淚,分泌物增多是淚道阻塞后淚液積聚細(xì)菌滋生所致,部分患兒淚囊區(qū)會(huì)腫脹且按壓可能有膿性分泌物反流。
淚溢:最為常見的癥狀,表現(xiàn)為眼睛不斷流淚。這是因?yàn)闇I道堵塞,淚液無法正常引流,從而持續(xù)流出。新生兒常常眼睛總是淚汪汪的,家長可能會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的眼部總是有較多淚液積聚。這種情況在新生兒中較為明顯,與淚道發(fā)育不完全或堵塞等因素相關(guān),年齡越小,淚溢癥狀可能越易被察覺。
分泌物增多:患眼會(huì)有較多的膿性或黏液性分泌物。由于淚道阻塞后,淚液在淚囊內(nèi)積聚,為細(xì)菌滋生提供了條件,細(xì)菌繁殖產(chǎn)生分泌物。家長觀察時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子眼睛外眼角處有黃色或白色的分泌物,晨起時(shí)可能會(huì)粘住眼睛,影響睜眼。這一癥狀在出生后數(shù)周內(nèi)可能逐漸顯現(xiàn),與淚道阻塞導(dǎo)致淚液潴留以及細(xì)菌感染有關(guān),新生兒免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱,更容易受到細(xì)菌侵襲引發(fā)分泌物增多。
淚囊區(qū)腫脹:部分患兒淚囊區(qū)會(huì)出現(xiàn)腫脹。用手指輕輕按壓淚囊區(qū)時(shí),可能會(huì)有膿性分泌物從淚小點(diǎn)反流出來。淚囊區(qū)腫脹是因?yàn)闇I囊內(nèi)積聚了大量的淚液和分泌物,導(dǎo)致局部組織腫脹。這種情況在新生兒中如果發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)關(guān)注,因?yàn)榭赡芴崾緶I道阻塞較為嚴(yán)重,需要進(jìn)一步處理,且新生兒的淚囊區(qū)組織較為嬌嫩,腫脹情況需要謹(jǐn)慎對(duì)待,避免不當(dāng)按壓造成損傷。
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