頭疼做什么檢查最好問
頭疼做什么檢查最好
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王文安主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
頭痛患者需要做的檢查取決于病因,具體如下:
一、顱內(nèi)病變:
1.通常要進行頭顱核磁共振檢查。對于存在高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化以及高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者,可聯(lián)合進行腦血管核磁共振檢查以及血生化檢查。
(1)必要時還需進行腦CTA檢查,這是為了明確是否存在顱內(nèi)占位性病變,像是腦瘤、腦出血、腦梗塞、動脈瘤破裂、膠質(zhì)瘤等情況。
二、頸椎?。?/strong>
1.臨床稱為頸源性頭痛,此時需要進行頸椎的核磁共振檢查。
(1)必要時也可聯(lián)合頸部的血管檢查,比如頸動脈加經(jīng)顱血管超聲檢查,以明確是否是由于頸椎的退行性改變,或者是由延髓病變而導(dǎo)致的頭痛癥狀。
三、耳鼻喉病變:
1.建議進行頭顱的CT檢查,以確定是否是因鼻竇炎而導(dǎo)致頭痛。
四、感冒發(fā)燒:
1.必要時要進行腰穿檢查,因為病毒感染后有可能誘發(fā)顱內(nèi)感染從而出現(xiàn)頭痛癥狀。
總之,對于頭痛患者,應(yīng)根據(jù)具體可能的病因來選擇合適的檢查項目,以便準(zhǔn)確診斷和有效治療。
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