后循環(huán)缺血是否嚴重問
后循環(huán)缺血是否嚴重
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彭炳蔚副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
后循環(huán)缺血嚴重程度需綜合多方面因素判斷,部分患者癥狀輕預后好,部分會有嚴重神經(jīng)功能缺損表現(xiàn),未及時干預風險高,老年、有基礎病、不良生活方式人群更易嚴重,特殊人群處理復雜,需早期識別規(guī)范診治降不良預后風險
從相關研究數(shù)據(jù)而言,后循環(huán)缺血若未得到及時有效的干預,發(fā)生嚴重不良事件的風險較高。例如,部分后循環(huán)缺血導致腦干等重要部位受損的患者,致殘率和致死率相對較高。在年齡方面,老年人群由于血管彈性差、基礎疾病相對較多等因素,發(fā)生嚴重后循環(huán)缺血的風險可能較年輕人群更高。對于有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病的人群,后循環(huán)缺血往往更容易發(fā)展為嚴重情況,因為這些基礎疾病會進一步損害血管內(nèi)皮,加重腦血管的病變程度。在生活方式上,長期吸煙、大量飲酒、缺乏運動等不良生活方式會促進血管粥樣硬化的進展,增加后循環(huán)缺血向嚴重方向發(fā)展的可能性。對于特殊人群,如孕婦出現(xiàn)后循環(huán)缺血,需要更加謹慎評估病情嚴重程度,因為治療需兼顧母體和胎兒的安全,相對普通人群處理更具復雜性;兒童出現(xiàn)后循環(huán)缺血極為罕見,但一旦發(fā)生需高度重視,因其神經(jīng)系統(tǒng)尚在發(fā)育中,嚴重后循環(huán)缺血可能對其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成不可逆影響。總體來說,后循環(huán)缺血存在一定的嚴重風險,需早期識別、及時規(guī)范診治以降低不良預后的發(fā)生風險。
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