尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過(guò)多少毫升問(wèn)
尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過(guò)多少毫升
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郭桂迎副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出尿量一般不應(yīng)超1000毫升,兒童患者因生理調(diào)節(jié)功能未全發(fā)育成熟限制更嚴(yán),一般不超500毫升,老年患者因常伴基礎(chǔ)疾病需密切監(jiān)測(cè)生命體征緩慢放尿,有特殊病史者要嚴(yán)格遵循原則甚至適當(dāng)減少首次放出尿量以保障安全。
兒童尿潴留患者的特殊情況:兒童尿潴留相對(duì)較少見(jiàn),但一旦發(fā)生,首次導(dǎo)尿時(shí)放出尿量的限制更為嚴(yán)格。因?yàn)閮和纳碚{(diào)節(jié)功能尚未完全發(fā)育成熟,膀胱黏膜更為脆弱,快速大量放尿更容易導(dǎo)致膀胱黏膜損傷及血壓波動(dòng)等情況。通常兒童首次導(dǎo)尿放出尿量一般不超過(guò)500毫升,需要更加謹(jǐn)慎操作,密切觀察兒童的反應(yīng),如面色、心率等變化。
老年尿潴留患者的注意事項(xiàng):老年患者往往伴有不同程度的心血管系統(tǒng)等基礎(chǔ)疾病,膀胱黏膜也相對(duì)脆弱。老年尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出尿量同樣不宜超過(guò)1000毫升,在導(dǎo)尿過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征,緩慢放尿,一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即停止操作并采取相應(yīng)處理措施。
有特殊病史尿潴留患者的處理:對(duì)于有心血管疾病病史、膀胱黏膜病變病史等特殊病史的尿潴留患者,首次導(dǎo)尿放出尿量的限制要嚴(yán)格遵循上述原則,甚至可能根據(jù)具體病情適當(dāng)減少首次放出的尿量,以最大程度保障患者安全,避免因快速大量放尿引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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