血常規(guī)能查出新型冠狀病毒嗎問
血常規(guī)能查出新型冠狀病毒嗎
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陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
血常規(guī)不能直接查出新型冠狀病毒,其檢查有非特異性改變,不能作為診斷依據(jù),兒童和老年人群血常規(guī)表現(xiàn)也有差異且不能僅依此診斷,確診需進(jìn)行核酸檢測等相關(guān)特異性檢查。
血常規(guī)在新冠診斷中的局限性
血常規(guī)檢查無法直接檢測到新型冠狀病毒的存在。要確診新型冠狀病毒感染,需要通過實(shí)時熒光定量PCR檢測鼻咽拭子、痰等標(biāo)本中是否存在新型冠狀病毒的核酸。例如,有研究表明,在新冠患者的臨床觀察中,雖然血常規(guī)能提供一些病情變化的線索,如淋巴細(xì)胞計數(shù)持續(xù)降低可能提示病情有進(jìn)展趨勢,但它不能作為診斷新冠病毒感染的依據(jù)。
不同人群血常規(guī)表現(xiàn)差異及意義
兒童人群:兒童感染新冠病毒后,血常規(guī)表現(xiàn)可能與成人有一定差異。兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,在感染新冠病毒時,血常規(guī)變化可能更不典型。但同樣,不能僅依據(jù)血常規(guī)來判斷兒童是否感染新冠病毒,仍需結(jié)合核酸檢測等其他檢查手段。例如,一些幼兒感染新冠后,血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞計數(shù)正常,但淋巴細(xì)胞比例明顯異常,不過這只是輔助參考,確診還需核酸檢測。
老年人群:老年人感染新冠病毒后,由于機(jī)體免疫力下降等因素,血常規(guī)改變可能也較為復(fù)雜。老年人感染后血常規(guī)可能出現(xiàn)白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等指標(biāo)異常,但這些異常也可能是老年人本身基礎(chǔ)疾病(如慢性炎癥等)導(dǎo)致的,所以不能單純依靠血常規(guī)來診斷新冠,必須結(jié)合核酸檢測等明確是否感染新冠病毒。
總之,血常規(guī)不能查出新型冠狀病毒,要確診新型冠狀病毒感染需進(jìn)行特異性的核酸檢測等相關(guān)檢查。
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