粉瘤怎么去除方法問
粉瘤怎么去除方法
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張斌副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 向他提問
粉瘤即皮脂腺囊腫,去除方法主要有手術(shù)切除和激光治療,手術(shù)切除適用于體積大、有感染跡象消退后、影響美觀或有壓迫癥狀等情況,操作是局部麻醉下沿皮紋做梭形切口完整切除囊腫;激光治療適用于較小、位置表淺的粉瘤,利用激光氣化去除組織,特殊人群處理需謹(jǐn)慎,要根據(jù)粉瘤具體情況選合適方法以確保安全有效。
一、手術(shù)切除
1.適用情況:當(dāng)粉瘤體積較大,有明顯的紅腫、疼痛等感染跡象消退后,或者粉瘤影響美觀、出現(xiàn)壓迫癥狀等情況時,一般建議手術(shù)切除。手術(shù)是治療粉瘤最有效的方法。
2.操作過程:醫(yī)生會在局部麻醉下,沿皮紋方向做梭形切口,將囊腫完整切除。對于并發(fā)感染的粉瘤,需先控制感染,待炎癥消退后再行手術(shù)。手術(shù)時要注意完整切除囊壁,否則容易復(fù)發(fā)。
二、激光治療
1.適用情況:較小的、位置較表淺的粉瘤可考慮激光治療。激光治療相對創(chuàng)傷較小。
2.操作過程:利用激光的高能量特性,將粉瘤組織氣化去除。但激光治療也需要注意徹底清除病變組織,避免殘留導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
對于特殊人群,如兒童,由于其皮膚嬌嫩,在處理粉瘤時更要謹(jǐn)慎操作,盡量選擇對皮膚損傷小的方法,且要密切觀察術(shù)后恢復(fù)情況;對于老年人,若合并有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,在處理粉瘤前需積極控制基礎(chǔ)疾病,降低手術(shù)感染等風(fēng)險。在治療過程中要遵循循證醫(yī)學(xué)原則,根據(jù)粉瘤的具體情況選擇合適的去除方法,確保治療的安全性和有效性。
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