哪項(xiàng)是形成膽紅素結(jié)石的主要原因問
哪項(xiàng)是形成膽紅素結(jié)石的主要原因
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盧俊主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
膽紅素結(jié)石形成主要與膽道感染密切相關(guān),膽道感染時(shí)細(xì)菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶使結(jié)合膽紅素水解為游離膽紅素,與鈣結(jié)合沉淀析出形成結(jié)石;兒童因膽道系統(tǒng)發(fā)育不完善易感染;女性妊娠等特殊生理時(shí)期易增加膽道感染風(fēng)險(xiǎn);長期高脂高糖飲食等不良生活方式可促膽道感染進(jìn)而形成結(jié)石;有膽道蛔蟲病史者蛔蟲帶入細(xì)菌引發(fā)感染易致結(jié)石;有膽道手術(shù)史、狹窄等病史者膽汁引流不暢易感染致結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)增加。
從年齡因素來看,不同年齡段人群患膽道感染的幾率有所不同,兒童由于膽道系統(tǒng)發(fā)育尚不完善等因素,相對更容易發(fā)生膽道感染相關(guān)問題;對于女性,在一些特殊生理時(shí)期,如妊娠等,身體的生理狀態(tài)改變可能影響膽道的正常功能,增加膽道感染風(fēng)險(xiǎn),從而增加膽紅素結(jié)石形成的可能性。生活方式方面,長期高脂、高糖飲食等不良生活方式可能影響膽汁的成分和性狀,為膽道感染創(chuàng)造條件,進(jìn)而促進(jìn)膽紅素結(jié)石形成;有膽道蛔蟲病史的人群,蛔蟲進(jìn)入膽道可帶入細(xì)菌,引發(fā)膽道感染,也是膽紅素結(jié)石形成的重要誘因之一。對于有膽道手術(shù)史、膽道狹窄等病史的人群,膽道的正常結(jié)構(gòu)和功能受到影響,膽汁引流不暢,容易發(fā)生感染,使得膽紅素結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)增加。
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