孩子支原體感染咳嗽吃什么藥問
孩子支原體感染咳嗽吃什么藥
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張偉令主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
治療支原體感染咳嗽需用抗生素和止咳祛痰藥物,抗生素選大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素,止咳祛痰藥有右美沙芬和氨溴索,兒童用藥需謹(jǐn)慎,有基礎(chǔ)病史兒童用鎮(zhèn)咳藥要特小心。
一、抗生素治療
支原體感染是由肺炎支原體引起的,治療支原體感染咳嗽的關(guān)鍵是使用抗生素。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是治療支原體感染的常用藥物,如阿奇霉素等。有研究表明,阿奇霉素對(duì)肺炎支原體有較好的抗菌活性,能有效抑制支原體的生長繁殖,從而緩解因支原體感染引起的咳嗽癥狀。
二、止咳祛痰藥物
1.右美沙芬:屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥,通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用,對(duì)于支原體感染引起的干咳有一定的緩解作用。多項(xiàng)臨床研究顯示,右美沙芬能有效減輕咳嗽頻率和程度,提高患者的舒適度。
2.氨溴索:是一種黏液溶解劑,能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度;還可促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng),使痰液易于咳出,有助于緩解因支原體感染咳嗽伴有痰多的情況。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
1.兒童:兒童在使用藥物時(shí)需特別謹(jǐn)慎。對(duì)于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,要嚴(yán)格按照兒童的體重等情況遵醫(yī)囑使用,因?yàn)閮和母文I功能尚未發(fā)育完全,藥物代謝與成人不同。在使用止咳祛痰藥物時(shí),也需要根據(jù)兒童的年齡和體重選擇合適的劑型和劑量,例如兒童使用的氨溴索有糖漿劑等適合兒童服用的劑型。同時(shí),要密切觀察兒童用藥后的反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2.有基礎(chǔ)病史的兒童:如果兒童本身有哮喘等基礎(chǔ)病史,在使用鎮(zhèn)咳藥物時(shí)需要格外注意。某些鎮(zhèn)咳藥可能會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作,所以需要選擇對(duì)哮喘影響較小的藥物,并在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測下使用。
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